Médecins du Maroc Index du Forum Médecins du Maroc
Site spécialisé en diffusion d'information sur les actualites des Médecins et de la Médecine au Maroc
 
 FAQFAQ   RechercherRechercher   MembresMembres   GroupesGroupes   S’enregistrerS’enregistrer 
 ProfilProfil   Se connecter pour vérifier ses messages privésSe connecter pour vérifier ses messages privés   ConnexionConnexion 



 Médecins du Maroc 
Bienvenue sur le forum des médecins du Maroc : nous cherchons des modérateurs pour le forum si vous êtes intéressé contacter l'administrateur
que suis-je? (1)
Aller à la page: <  1, 2, 3
 
Poster un nouveau sujet   Répondre au sujet    Médecins du Maroc Index du Forum -> Orientations -> Espace résidents et spécialistes -> Espace médecins et pharmaciens biologistes
Sujet précédent :: Sujet suivant  
Auteur Message
marwane
Soleil
Soleil

Hors ligne

Inscrit le: 01 Sep 2006
Messages: 358
Point(s): 0
Moyenne de points: 0,00

MessagePosté le: Sam 14 Avr 2007 - 13:04    Sujet du message: que suis-je? (1) Répondre en citant

mrim a écrit:
avant d'être quoi que ce soit j suis tafrokht moi aussi donc tachl7it et non pas achal7i
et oui tachel7it adguikh, bayna fik chle7 mzwer mdr


Samhakh rim tafrokht, nakki ourgui achalhi walakin je la comprends tres tres bien , et j'en parle ghir imikk ou safi , yallah rim ayki3awane rabbi f la thèse !!!


Ibnrochd : lah inajjik mane assakat ila dwa !!!


Revenir en haut
Publicité






MessagePosté le: Sam 14 Avr 2007 - 13:04    Sujet du message: Publicité

PublicitéSupprimer les publicités ?
Revenir en haut
mrim
SuperNova
SuperNova

Hors ligne

Inscrit le: 21 Jan 2007
Messages: 900
Sexe: féminin
Point(s): 0
Moyenne de points: 0,00

MessagePosté le: Sam 14 Avr 2007 - 13:21    Sujet du message: que suis-je? (1) Répondre en citant

marwane a écrit:


Samhakh rim tafrokht, nakki ourgui achalhi walakin je la comprends tres tres bien , et j'en parle ghir imikk ou safi ,

ihna l7al, tbarkellah alik ourtguit achel7i soul tssentas, nik ouras baher ssenkh Embarassed

Citation:
yallah rim ayki3awane rabbi f la thèse !!!

ak ysterbe7 rabbi agma Very Happy
_________________
وأقلل إذاما اسطعت قولا فإنه*** إذا قل قول المرء قل خطاؤه


Revenir en haut
mrim
SuperNova
SuperNova

Hors ligne

Inscrit le: 21 Jan 2007
Messages: 900
Sexe: féminin
Point(s): 0
Moyenne de points: 0,00

MessagePosté le: Sam 14 Avr 2007 - 17:23    Sujet du message: que suis-je? (1) Répondre en citant

marwane a écrit:

Ibnrochd : lah inajjik mane assakat ila dwa !!!

3ad fhamtha, lah ynjik mn ssakt ila dwa Idea (andi chwyech d retard Embarassed )

et oui, llah ynejjik mn ssakt ila dwa
wmn l'anguillule ila bih chi 7ed tkwa
mn l7ka lk7a lessehla wblwje3 ytlwa
wilakant lmana3a déprimée l'anguillule kayt9wa
hadchi kollo mn 9ellet n9awa
iwa al7amdolillah mni 3ndo dwa
chokran lknock wl3abdelfettah ta hwa
wlhamdolillah ma7ed ssakt madwa
_________________
وأقلل إذاما اسطعت قولا فإنه*** إذا قل قول المرء قل خطاؤه


Revenir en haut
Nour
Galaxie
Galaxie

Hors ligne

Inscrit le: 01 Avr 2006
Messages: 1 288
Point(s): 0
Moyenne de points: 0,00

MessagePosté le: Sam 14 Avr 2007 - 19:57    Sujet du message: que suis-je? (1) Répondre en citant

mrim a écrit:
et oui, llah ynejjik mn ssakt ila dwa
wmn l'anguillule ila bih chi 7ed tkwa
mn l7ka lk7a lessehla wblwje3 ytlwa
wilakant lmana3a déprimée l'anguillule kayt9wa
hadchi kollo mn 9ellet n9awa
iwa al7amdolillah mni 3ndo dwa
chokran lknock wl3abdelfettah ta hwa
wlhamdolillah ma7ed ssakt madwa


ach had l7ikam.. ach had ibdaa3.. ach had l2i9a3aat lbadi3a.. ach had Rena lmoussi9iya.. Laughing

Tbarkellah 3lik mrim. J'ai jamais cru que rah 3endek had lmawhima chi3riya lkabira ..

at7ifina at7ifina .
_________________
و من أحياها فكأنما أحيى الناس جميعا


Revenir en haut
Dr knock
Galaxie
Galaxie

Hors ligne

Inscrit le: 10 Mai 2006
Messages: 2 064
Localisation: mon chez moi
Sexe: féminin
Point(s): 0
Moyenne de points: 0,00

MessagePosté le: Sam 14 Avr 2007 - 22:19    Sujet du message: que suis-je? (1) Répondre en citant



mrim, j'ai d'autres cours, veux-tu bien me les travailler en zajal, ça sonne tellement bien mdr
tbarkeLah 3lik mrim, 3endek l9arii7a

@ Nour: besse7a le nouvel avatar, dis, c'est pas na7oul par hasard? Very Happy

PS. notre cher forum est en train de se métamorphoser, ddoud, nn7el, nnamous... je me demande quel serait le prochain insecte Rolling Eyes


Revenir en haut
Visiter le site web du posteur
marwane
Soleil
Soleil

Hors ligne

Inscrit le: 01 Sep 2006
Messages: 358
Point(s): 0
Moyenne de points: 0,00

MessagePosté le: Sam 14 Avr 2007 - 22:33    Sujet du message: que suis-je? (1) Répondre en citant

mrim a écrit:
marwane a écrit:

Ibnrochd : lah inajjik mane assakat ila dwa !!!

3ad fhamtha, lah ynjik mn ssakt ila dwa Idea (andi chwyech d retard Embarassed )

et oui, llah ynejjik mn ssakt ila dwa
wmn l'anguillule ila bih chi 7ed tkwa
mn l7ka lk7a lessehla wblwje3 ytlwa
wilakant lmana3a déprimée l'anguillule kayt9wa
hadchi kollo mn 9ellet n9awa
iwa al7amdolillah mni 3ndo dwa
chokran lknock wl3abdelfettah ta hwa
wlhamdolillah ma7ed ssakt madwa



A sidi makhalliti lia rim mangoul , lah i3tik assaha , en fait je me dis tjs qu'il y a bq de medecins day3ine f pas mal de domaines car ils ont des talents merveilleux !!! , et c'est ton cas rim : un vrai talent de creativité et
d'imagination et de zajal !!! , tbark lah machafnak b3ayne khayba Cool


Revenir en haut
mrim
SuperNova
SuperNova

Hors ligne

Inscrit le: 21 Jan 2007
Messages: 900
Sexe: féminin
Point(s): 0
Moyenne de points: 0,00

MessagePosté le: Sam 14 Avr 2007 - 22:59    Sujet du message: que suis-je? (1) Répondre en citant

merci bcp les confrères Very Happy
kanhdi had l9assida à tous les parasitologues khosousan Dr knock et abdalfattah et surtout à tous les doudologues wa3ala ra2sihim mou2assiss adoudologya oustadi alprofesseur marwane wa2ila tilmida annajiba Nour(smya l3ziza Mr. Green ) section parasitologie wa tilmid ibnrochd78 section doudologie mdr
_________________
وأقلل إذاما اسطعت قولا فإنه*** إذا قل قول المرء قل خطاؤه


Revenir en haut
surfeur
administrateur
administrateur

Hors ligne

Inscrit le: 04 Avr 2006
Messages: 1 690
Point(s): 22
Moyenne de points: 0,01

MessagePosté le: Dim 15 Avr 2007 - 21:37    Sujet du message: que suis-je? (1) Répondre en citant

Oh je figure dans une poésie !!! Shocked
_________________
il faut d'abord remplir avec les gros cailloux..


Revenir en haut
Visiter le site web du posteur
Dr knock
Galaxie
Galaxie

Hors ligne

Inscrit le: 10 Mai 2006
Messages: 2 064
Localisation: mon chez moi
Sexe: féminin
Point(s): 0
Moyenne de points: 0,00

MessagePosté le: Ven 20 Avr 2007 - 22:41    Sujet du message: que suis-je? (1) Répondre en citant



Revenir en haut
Visiter le site web du posteur
Nour
Galaxie
Galaxie

Hors ligne

Inscrit le: 01 Avr 2006
Messages: 1 288
Point(s): 0
Moyenne de points: 0,00

MessagePosté le: Jeu 21 Juin 2007 - 20:47    Sujet du message: que suis-je? (1) Répondre en citant



Salam la compagnie. Razz Le cas clinique de la JIM.fr de cette semaine, que je trouve intéressant, fekerni fik ya Dr knock , et c’est une occasion de rappeler l’anguillulose de façon plus pratique.
Je ne l’ai pas posté sur la rubrique cas cliniques, pcq je suis sure que je n’aurai pas de réponses. Alors là, j’ai essayé de résumer ce cas et faire une toute petite discussion en même temps.

_________________
و من أحياها فكأنما أحيى الناس جميعا


Revenir en haut
Nour
Galaxie
Galaxie

Hors ligne

Inscrit le: 01 Avr 2006
Messages: 1 288
Point(s): 0
Moyenne de points: 0,00

MessagePosté le: Jeu 21 Juin 2007 - 20:51    Sujet du message: que suis-je? (1) Répondre en citant

Nous sommes à Nimègue aux Pays-Bas. Une femme de 49 ans est admise à l’hôpital dans un tableau d’altération de l’état général associée à des troubles digestifs.
A l’interrogatoire on apprend que la patiente est originaire du Surinam (Amérique du sud) et qu’elle a émigré aux Pays-Bas à l’âge de 22 ans. Le seul antécédent notable est une dépendance alcoolique. Elle ne prend aucun traitement au long cours et n’a pas quitté les Pays-Bas depuis son arrivée du Surinam à l’exception de courtes vacances à la plage en Espagne.
La maladie a débuté il y a 2 à 3 semaines par des vomissements, une diarrhée profuse, de la fièvre et des douleurs abdominales.
A l’examen, on retrouve une patiente amaigrie, somnolente et en mauvais état général. A la palpation, l’abdomen est très douloureux dans son ensemble avec une défense diffuse. Le bilan biologique retrouve un syndrome inflammatoire marqué avec C réactive protéine à 61 mg/l, une hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles sans hyperéosinophilie et une anémie normocytaire à 10,3 g/100 ml. Le bilan enzymatique hépatique est très perturbé avec gamma-GT à 1 279 U/l, ASAT à 391 U/l, ALAT à 64 U/l et phosphatases alcalines à 186 U/l. La bilirubine et l’amylasémie sont élevées, respectivement à 32 micromol/l et 403 U/l. On retrouve des signes biologiques de malnutrition avec une albuminémie à 24 g/l. La radio de thorax est sans particularité.

Devant ce tableau on a évoqué :
- une pancréatite,
- une colite aiguë
- ou une perforation digestive
Un scanner abdominal est pratiqué. Il met en évidence un épaississement de la paroi colique touchant l’ensemble du côlon signant une pancolite. Une coloscopie est alors réalisée. Elle révèle une colite avec de petites lésions muqueuses jaunâtres de l’ensemble du rectum, du colon et de l’iléon terminal.



A la biopsie, les lésions coliques sont constituées d’infiltrats plasmocytaires et lymphocytaires non spécifiques pouvant évoquer une maladie inflammatoire du tube digestif ou une colite infectieuse. Quant aux lésions iléales elles contiennent des granulomes à éosinophiles.
Un bilan infectieux très complet est demandé devant ce tableau de colite. Les coprocultures éliminent une infection à Yersinia, Campylobacter, salmonelles, shigelles et Escherichia coli O157. La recherche de toxine de Clostridium difficile est négative. Les PCR virales pratiquées sur les lésions coliques sont négatives pour le cytomégalovirus, l’Herpes simplex et le virus varicelle zona. Les sérologies HIV et HTLV1 sont négatives.
Dr House n’aurait pas fait mieux. Rolling Eyes

Un examen simple et peu coûteux permettra de faire le diagnostic et de proposer un traitement aussi rapide qu’efficace. Idea Idea Question

_________________
و من أحياها فكأنما أحيى الناس جميعا


Revenir en haut
Nour
Galaxie
Galaxie

Hors ligne

Inscrit le: 01 Avr 2006
Messages: 1 288
Point(s): 0
Moyenne de points: 0,00

MessagePosté le: Jeu 21 Juin 2007 - 20:56    Sujet du message: que suis-je? (1) Répondre en citant

Pour les gens pressés : Tableau de pancolite sévère chez une femme de 49 ans, originaire du Surinam, alcoolique et dénutrie. Un bilan infectieux sophistiqué, comportant notamment plusieurs PCR pratiquées sur des prélèvements biopsiques coliques et des coprocultures, s’était révélé négatif.

La lumière est venue d’un examen simplissime, l’examen parasitologique des selles Idea (avec enrichissement selon la méthode de Baermann). Il a mis en évidence la présence de larves de Strongyloides stercoralis.



Pour traiter cette anguillulose sévère, une dose unique de 200 microgrammes par kg d’ivermectine a été prescrite.
Un mois après, 6 recherches consécutives de larves de S stercoralis dans les selles étaient négatives et la sigmoïdoscopie de contrôle s’est révélée normale à la 6ème semaine.
Il est beaucoup plus vraisemblable que la patiente a été infectée lorsqu’elle vivait au Surinam qui est une zone d’hyperendémie à S stercoralis. Chez cette malade, le nématode qui peut persister des décennies dans l’intestin sans donner de symptôme, a dû se multiplier par auto-réinfestation, en raison de l’immunodépression due à l’intoxication alcoolique et à la malnutrition.

Cette observation est l’occasion de rappeler qu’une anguillulose doit être envisagée systématiquement lorsqu’il existe des signes digestifs subaigus ou chronique et que le patient a séjourné en région intertropicale d’endémie même très longtemps auparavant. L’absence d’hyperéosinophilie, comme dans cette observation, n’élimine nullement le diagnostic, ce signe étant souvent absent dans les formes latentes ou disséminées. Le diagnostic repose toujours sur des examens parasitologiques des selles répétés (six jours de suite) (avec enrichissement selon la méthode de Baermann).

C'est un peu long Wink , oui, mais j'ai trouvé interessant !

_________________
و من أحياها فكأنما أحيى الناس جميعا


Revenir en haut
Dr knock
Galaxie
Galaxie

Hors ligne

Inscrit le: 10 Mai 2006
Messages: 2 064
Localisation: mon chez moi
Sexe: féminin
Point(s): 0
Moyenne de points: 0,00

MessagePosté le: Jeu 21 Juin 2007 - 21:37    Sujet du message: que suis-je? (1) Répondre en citant

merci beaucoup Nour, c'est très interessant, j'ai aimé le reflexe de penser à une anguilluliose chez un immunoéprimé même après de longues années d'un séjour en pays endémique.

encore merci


Revenir en haut
Visiter le site web du posteur
mrim
SuperNova
SuperNova

Hors ligne

Inscrit le: 21 Jan 2007
Messages: 900
Sexe: féminin
Point(s): 0
Moyenne de points: 0,00

MessagePosté le: Jeu 21 Juin 2007 - 21:54    Sujet du message: que suis-je? (1) Répondre en citant

merci bcp Nour lovite
c'est vraiment interessant!

wakha jatni lbkya Crying or Very sad , ah mais quel bilan! mais ils demandent tout! 3mmrhoum yzglou chi diagnostic Neutral

iwa allah yredd bina

_________________
وأقلل إذاما اسطعت قولا فإنه*** إذا قل قول المرء قل خطاؤه


Revenir en haut
Contenu Sponsorisé






MessagePosté le: Aujourd’hui à 01:52    Sujet du message: que suis-je? (1)

Revenir en haut
Montrer les messages depuis:   
Poster un nouveau sujet   Répondre au sujet    Médecins du Maroc Index du Forum -> Orientations -> Espace résidents et spécialistes -> Espace médecins et pharmaciens biologistes Toutes les heures sont au format GMT
Aller à la page: <  1, 2, 3
Page 3 sur 3

 
Sauter vers:  

Portail | Index | Créer un forum | Forum gratuit d’entraide | Annuaire des forums gratuits | Signaler une violation | Conditions générales d'utilisation
Powered by phpBB © 2001, 2016 phpBB Group
Traduction par : phpBB-fr.com