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Zoegas ou Mezor :ce qu'on vous cachera toujours, attention

 
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MessagePosté le: Dim 28 Fév 2016 - 21:55    Sujet du message: Zoegas ou Mezor :ce qu'on vous cachera toujours, attention Répondre en citant

Ce qu’on ne vous dira jamais sur la copie de l’esomeprazole : Zoegas ou Mezor :
Concernant les génériques, ils sont de 2 sortes : les « bons » et les « mauvais ».
Commençons par les « bons » : ce sont ce que l'on appelle les « auto-génériques ». En fait, ce ne sont pas des génériques : ce sont des médicaments originaux, ou « princeps» mis par leur laboratoire dans une autre boîte, avec un autre nom, celui de la molécule, ou « Dénomination Commune Internationale » (DCI), suivi du nom du laboratoire. Twisted Evil
Les « mauvais » génériques, tous les autres, sont les plus nombreux, objet de cette étude. Ce sont des princeps fabriqués par un ou plusieurs laboratoires pharmaceutiques autres que ceux qui les ont mis au point, parce que tous leurs brevets sont tombés dans le domaine public. Eux aussi ne portent plus le nom commercial des princeps, mais le plus souvent (pas toujours) celui de la molécule, la DCI, suivi du nom du laboratoire. Leur composition, supposée et présentée comme identique à celle des princeps, ne l'est jamais, légalement, à l'origine de tous les problèmes. Twisted Evil
Il n'existe pas de liste des princeps génériqués ;
De nombreux princeps génériqués ont plusieurs dosages et présentations (comprimé, goutte, sachet, injection, crème ... ) pour lesquels il n'existe pas 1, mais plusieurs génériques, une dizaine en moyenne. Si bien que ce sont plus de 7000 génériques sur le marché français.
bientôt, les princeps seront à la cave. Parmi les plus néfastes pour l’organisme, citons les génériques des IPP, notamment de l’ésomeprazole ( zoegas ou mezor) dont les effets secondaires restent catastrophiques pour le malade, citons entre autres :
1.déficience en vitamine B12 : Les IPP ésoméprazole, en augmentant le pH gastrique, peuvent affecter l’absorption d’autres médicaments et de nutriments. Le RCP de l’oméprazole mentionne la diminution d’absorption de la vitamine B12 en raison de l’hypochlorhydrie dans les « mises en garde spéciales et précautions d’emploi ». Cette information n’est pas reprise dans le RCP de l’ésoméprazole. De récentes publications scientifiques révèlent une association entre l’(és)oméprazole et la déficience en vitamine B12, en particulier chez les personnes âgées et souffrant du syndrome de Zollinger-Ellison. Les bases de données du Lareb, de l’OMS et d’Eudravigilance contiennent un nombre significatif de rapports associant la déficience en vitamine B12 et la prise de l’ésoméprazole. Parmi les 4 rapports du Lareb, un cas de « dechallenge » positif a été observé. Parmi les mécanismes possibles, la diminution de l’absorption de la vitamine B12 associée à la prise d’ésoméprazole induite par une hypo- ou achlorhydrie, telle que décrite dans le RCP de l’oméprazole.. De par ce mécanisme, tous les IPP ésomeprazole partagent la propriété de diminuer potentiellement l’absorption de la vitamine B12 (11.2011 - Lareb). Laughing
Réf ; news de l’ L’agence fédérale des médicaments et des produits de santé (afmps) ; et le Centre Belge d’Information Pharmacothérapeutique

2. Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) et hypomagnésémie sévères, lors de l’utilisation prolongée des cas d’hypomagnésémie sévère ont été rapportés chez des patients traités par IPP. La plupart des cas sont observés après quelques jours à quelques semaines de thérapie et se résolvent par une supplémentation en magnésium et l’arrêt du traitement par IPP. Il est recommandé aux professionnels de la santé de mesurer le taux de magnésium avant de commencer un traitement prolongé par IPP et périodiquement pendant toute la durée du traitement, particulièrement chez les patients traités par la digoxine (C’est pourquoi nos fameux d Diablo élégué(ées) avec un beau sourire vous presentent aussi du magnésium lors de leurs visites : tout en se foutant de la geule du médecin en face d’eux et même du malade).

Et ceux suivant un traitement pouvant causer de l’hypomagnésémie (p. ex. les diurétiques). Pour les IPP obtenus sans prescription, il est conseillé aux patients de suivre la posologie recommandée et de ne pas dépasser 4 semaines de traitement sans consultation médicale (Réf ; 20.04.2012 - Drug Safety Update du MHRA).
3. Esomprazole : usage à long terme et fracture : Suite à la publication de plusieurs études pharmaco-épidémiologiques, le PhVWP (Pharmacovigilance Working Party de l’EMA) a évalué les données d’études observationnelles concernant le risque de fracture associé à l’utilisation d’IPP. Le PhVWP a conclu que l’augmentation modérée du risque de fracture de la hanche, du poignet et de la colonne vertébrale observée avec les IPP notamment l’esomprazole devrait être incluse dans le RCP des produits soumis à prescription (Lire plus). Ce risque accru concerne particulièrement les personnes âgées ou les patients présentant des facteurs de risque ainsi que les traitements à haut dosage et sur de longues périodes (plus d’un an). Les patients présentant des risques d’ostéoporose doivent s’assurer que leur absorption de vitamine D et de calcium est suffisante (03.2012 - PhVWP Monthly Report). Il faut également rappeler que, en ce qui concerne les IPP en vente libre, le traitement ne doit pas excéder 4 semaines sans avis médical (Réf ; 20.04.2012 - Drug Safety Update du MHRA, Current Gastroenterology Reports , December 2010, Volume 12, Issue 6, pp 448-457 Wink. Diablo

4. Esomeprazole et diarrhée associée à Clostridium difficile (CDAD)
La FDA informe que l’utilisation d’IPP peut être associée à un risque accru de diarrhée associée à Clostridium difficile (CDAD). Ce diagnostic devrait donc être pris en considération chez les patients traités par un IPP et souffrant de diarrhée ne se résolvant pas. Une information sur ce risque sera ajoutée dans le RCP et la notice des médicaments concernés. La FDA évalue également le risque de CDAD chez des patients traités par des antihistaminiques H2
5. La biodisponibilité de l’erlotinib dépend du pH gastrique. Lorsque l’erlotinib est pris en concomitance avec l’esomeprazole, le pH gastrique augmente, ce qui entraîne une diminution cliniquement pertinente de la biodisponibilité de l’erlotinib. Réf ; Roelof WF, Absorption of Erlotinib in Patients With Non–Small-Cell Lung Cancer. J Clin Oncol. 2016; DOI: 10.1200/JCO.2015.65.2560. van Leeuwen ou http://www.univadis.fr/oncology-journals

6. enfin , dans notre contexte quotidien de traitement de l’hélicobacter pilori :les intéractions médicamenteuses avec l’azithromycine font diminuer l’efficacité de la tri-thérapie pour éradiquer le HP, sinon il faut changer de molécules pour faire plaisir à votre charmante déléguée ou son laboratoire. Laughing

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MessagePosté le: Dim 28 Fév 2016 - 21:55    Sujet du message: Publicité

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MessagePosté le: Dim 6 Mar 2016 - 20:08    Sujet du message: Plagiat?? conflit d'intérêt ???? Répondre en citant

En parcourant une "publication" parue sur les pages d'un forum destiné à la communauté médicale, concernant l'usage des génériques IPP, nous ne pouvons passer sans souligner certains points qui concrétisent une défaillance terrible d'ordre éthique chez la ou les personnes à l'origine de ce poste.
A première vue, on pense que c'est une publication anodine, dans un forum ouvert, qui met l'accent sur les difficultés d'ordre pratique au sein de la communauté médicale. Mais une analyse plus approfondie du Poste paru le 28/02/2016 sous le titre "Zoegas ou Mezor :ce qu'on vous cachera toujours, attention" nous met rapidement face à des propos diffamatoires orientés, utilisant un support plagié en TOTALITE, et pire encore; devant une falsification évidente des écrits originaux en masquant certains mots ou certains noms de molécules, afin que le débat soit orienté de manière focalisée sur l'esoméprazole.
D'abord de quel droit site-t-on les noms commerciaux des génériques? Toutes les règles déontologiques et de l'éthique médicale nous interdisent de le faire, car cela signe de manière irréfutable la présence d'un conflit d'intérêt le plus souvent d'ordre financier. Le cas échéant, les laboratoires concernés seraient dans le droit d'engager des poursuites judiciaires à l'encontre des responsables, d'autant plus si les arguments présentés se retrouvent plagiés et/ou falsifiés, ce qui est le cas pour ce poste.
La première partie a été copiée mot pour mot d'un rapport d'enquête mené par le Dr Julien Blain, et qui se penche sur la qualité et l'efficacité des génériques de manière générale. ce rapport publié en novembre 2013 sur 26 pages énumère tout les aspects et contraintes de l'utilisation des génériques quelqu'en soit leur origine, avec un paragraphe sur l'aspect pharmaco-économique (https://www.sendspace.com/file/bu7u9a). Bien sûr notre fameux "copieur" a volontairement omis de citer la référence, en orientant toute la discussion sur les génériques esoméprazole, en leur attribuant les effets les plus néfastes.
Ensuite la deuxième partie est copiée elle aussi mot pour mot, points et virgule d'un rapport de l'agence fédérale des médicaments et des produits de santé (afmps), publié en 2012, en inversant l'ordre des effets indésirables et en écartant à chaque fois le mot "oméprazole" du texte (http://www.fagg-afmps.be/fr/binaries/vig-news%20juillet%2012%20FR_tcm291-192632.pdf). De toute les façons tous les effets décrits ne sont pas du tout spécifiques de l'esoméprazole, mais communs à tout les traitement qui réduisent l'acidité gastrique et modulent ainsi l'absorption de certaines molécules. Ces effets indésirables sont bien spécifiés sur la notice de l'esoméprazole princeps (http://agence-prd.ansm.sante.fr/php/ecodex/notice/N0224402.htm).
Enfin le commentaire sur l'interaction de l'esoméprazole avec l'erlotinib est totalement erronée. une lecture plus approfondie de l'article cité en référence, montre ce qui suit:
+ L'absorption de l'erlotinib est modifiée, quelque soit l'IPP utilisé, et que ceci figure sur la notice du produit.
+ L'utilisation des IPP en concomitance avec l'erlotinib est une nécessité, chez des patients cancéreux qui prennent en même temps des corticoides et bien d'autres produits et qui sont traités en situation palliative. La qualité de vie de ces patients nous impose de prescrire un antiacide, et l'esoméprazole semble être le plus efficace dans cette situation par rapport à d'autres produits.
+l'esoméprazole semblerait être l'IPP qui donne le moins d'interaction avec l'erlotinib par rapport à l'oméprazole et au lanzoprazole qui interagissent avec les protéines transporteuses, affectant donc de manière plus importante l'efficacité de l'erlotinib.
+ et puis pour finir, l'étude en question compare chez 28 patients le fait de prendre l'erlotinib avec de l'eau ou avec du Coca en essayant de prouver que boire Coca permet une meilleure absorption de l'erlotinb au cas ou le patient serait sous esoméprazole (princeps).
devant toutes ces données, en plagiant des références sans les citer, en falsifiant des données publiées, sans avoir compris la finalité ou l'objectif ou même les retombées possibles d'une action pareille, j'ose espérer que notre "chevalier à la monture boiteuse" fait la promotion du Cocacola plutôt qu'autre chose, car c'est probablement la seule chose sur laquelle il ne s'est pas trompé, sans même avoir pris la peine de lire un article sur lequel il a basé son argumentaire.


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MessagePosté le: Dim 6 Mar 2016 - 21:43    Sujet du message: Zoegas ou Mezor :ce qu'on vous cachera toujours, attention Répondre en citant

je vois cher peacesword que vous etes un gros défendeur de l'un des deux génériques , peut etre meme vous appartenez à l'une des deux boites de génériques.
si je voulez falcifier , je ne vais citer aucune réference.
bref , je defend mon point de vue de prescripteur , et vous defendez votre boite pharmaceutique,
et je laisses un débat ouvert, et je penses que les prescripteurs ne sont pas si betes,
a ce propos que pensez vous de l'agence europeenne des medicaments qui a retiré dernierement il ya quelques mois du marché de la CEE plus de 700 génériques pour non conformité de la bio-équivalence - je penses que vous etes au courant;
ou vous voulez que je vous sites la réference aussi.
moi je ne fais la promotion d'aucune boite ni aucun produit comme celui que vous avez citez.
je vois que j'ai touché un point sensible le générique.
et je souhaite bien que quelqu'un crée un groupe pour dénoncer les PROBLEMES DE MANQUE D'EFFICACITE DU générique comme le fait le dr JOYEUX OU LE Dr Julien Blain .
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