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Special Residanat Rabat 2012
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cyrine
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MessagePosté le: Jeu 15 Nov 2012 - 18:19    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

kajoulita , merci , tu sais pas combien de militaires f medical?

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MessagePosté le: Jeu 15 Nov 2012 - 18:19    Sujet du message: Publicité

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drbenki
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MessagePosté le: Jeu 15 Nov 2012 - 18:22    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant



Salamo3alaykum...

Résumé fractures bi-mall :






I – Mécanismes : Fractures en :
- Adduction.
- Abduction.
- Rotation externe.


II- Classifications :

1-Classification de Danis :
- Situation du trait au niveau de la malléole externe par rapport aux ligaments péronotibiaux.
• Fractures sus-ligamentaires.
• Fractures inter-ligamentaires.
• Fractures sous ligamentaires.


2- Classification DUPARC :

a / Les fractures en adduction
STADE 1
- Rupture du ligament externe ou
- Arrachement de la malléole externe ou
- Fracture horizontale sous-ligamentaire.

STADE 2 :
Fracture malléole interne (verticale)


b / Les fractures en abduction :
Stade 1
Fracture horizontale de
la malléole interne

Stade 2
- Rupture des ligaments péronéo-tibiaux : diastasis.
- Rupture de la membrane interosseuse.

Stade 3
Fracture du péroné (horizontale si abduction pure)


c / Les fractures en rotation externe sus-ligamentaires (sus-tuberculaires en abduction).
Stade 1 : Fracture de la malléole interne (ou LLI)
Stade 2 : Rupture du ligament péronéo-tibial ant, diastasis +
Stade 3 : Fracture du péroné, oblique en bas et arrière (haute ou basse)
Stade 4 : Rupture du ligament péronéo-tibial post, membrane interosseuse, diastasis +++

Le péroné peut se casser très haut : Fracture de MAISONNEUVE


d/ Les fractures en rotation externe intra-ligamentaires (inter-tuberculaires en adduction).
Stade 1 : Rupture du ligament péronéo-tibial ant. ou arrachement de l’insertion.
Stade 2 :Fracture spiroïde de la malléole externe. Rupture du ligament péronéo-tibial post. Diastasis ++.
Stade 3 : Fracture de la malléole interne (trait transversal) ou LLI.

(N.B : Equivalent de bimalléolaire : Fracture de la malléole externe + rupture LLI).



III – Diagnostic positif :
1-Bilan clinique :
- Traumatisme : chute, mécanisme…
- Traumatisé : âge, ATCD…
- Signes fonctionnels : douleur ; IFT du MI.
- Inspection : Cheville œdématiée parfois déformée en valgus avec aspect coup de hache externe.
- Signes du diastasis tibio-péronier (témoigne d’une rupture des ligaments péronéo-tibiaux inférieurs) : élargissement de la pince bimalléolaire.
- Etat cutané : ecchymoses, phlyctènes…
- Examens vasculo-nerveux.
2-Bilan radiologique :
• Radio cheville face en rotation interne 10° /Profil/Clichés de jambe entière prenant l'articulation sus-jacente (genou) : analyse les traits, la trame osseuse, la classification.
• TDM : analyse plus fine.


VI – Evolution – complications :
-Consolidation en 2 à 3 mois.
-Complications immédiates :
*cutanées (souffrance cutanée sur la saillie interne du tibia, ou les phlyctènes)
*lésion du nerf SPE (Fracture de MAISONNEUVE)

-Complications secondaires et tardives :
• Déplacement secondaire.
• Thrombose veineuse.
• Cal vicieux.
• Raideur de la cheville.
• Sd algoneurodystrophique.
• Pseudarthrose malléole interne.
• Arthrose de la cheville.



V – Principes thérapeutiques :
A – Buts :
- Cheville stable, mobile et indolore.
- Restitution anatomique des surfaces articulaires de la mortaise (pince tibio-fébulaire).

B – Méthodes :
1 - Traitement médical : Antalgiques, AINS, anticoagulants, ATB si fracture ouverte.
2 - Traitement orthopédique : Réduction sous AG par manœuvre arrache botte avec immobilisation pour une durée de 90 jours.
3 – Traitement chirurgical : Vissage simple, embrochage-haubanage, embrochage-vissage. Plaque vissée
4 - Rééducation.


C - Indications :
-Traitement médical : toujours de mise.

-Traitement orthopédique : indications exceptionnelles (C.I à la chirurgie, ou fractures non déplacées chez des patients âgés à os porotiques)

-Traitement chirurgical :
- Malléole interne : Vissage, embrochage haubanage, embrochage vissage.
- Malléole interne : Plaque vissée, embrochage.
- Fixation des syndesmoses par vissage.
- Rééducation ++

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dr Oza
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MessagePosté le: Jeu 15 Nov 2012 - 18:23    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

cyrine a écrit:
kajoulita , merci , tu sais pas combien de militaires f medical?


sur fb: 26 militaire et 7 etranger
ca change quoi??


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cyrine
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MessagePosté le: Jeu 15 Nov 2012 - 18:26    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

9allek les militaires kaykhtarou men chi listes de postes wahda okhra w en plus la fac leur a déstiné leur nmbre de postes à eux f lavis louel dial le concours li fih 30 octobre donc, je pense : si 26 militaires flmdcl cad hna on é: 230 moins 26 cad 204, amma pr les etrangers je sé pas/

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hamza1984
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MessagePosté le: Jeu 15 Nov 2012 - 18:28    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

les postes des etrangers çachange klk chose ?????????????,

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dr Oza
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MessagePosté le: Jeu 15 Nov 2012 - 18:29    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

cyrine a écrit:
9allek les militaires kaykhtarou men chi listes de postes wahda okhra w en plus la fac leur a déstiné leur nmbre de postes à eux f lavis louel dial le concours li fih 30 octobre donc, je pense : si 26 militaires flmdcl cad hna on é: 230 moins 26 cad 204, amma pr les etrangers je sé pas/


d'apres ce que je sais ds les autres pays, si tu es etranger tu fais pas partie de la liste des candidats, donc je pense ta houma mada5linch f dik 230


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cyrine
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MessagePosté le: Jeu 15 Nov 2012 - 18:30    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

hamza et OZA, pr mieu comprendre 3afakom les potes li 3ando hadak lavis louel dial rsdnt rabat octobre 2012, rah fih les nmbres dial postes des militaires w étrangers w hna civils, postez hadak lavis bach nfahmo had chi.

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cyrine
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MessagePosté le: Jeu 15 Nov 2012 - 18:32    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Oza htta ana je partage cette meme info 3la les étrangers, en plus de ça, rahom o maroc kaykhtaro la spé kils veulent wakha jaw fellekher, cki rejoint cke tu viens de dire, mais ahssan haja ysafet lna chi wahed lavis de la fac bach nkounou sures.

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MessagePosté le: Jeu 15 Nov 2012 - 18:33    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

matlebti ri lmoujoud
Smile


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MessagePosté le: Jeu 15 Nov 2012 - 18:38    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

darkflower, ma3andi mantsalek, allah ya3tik sahha, alors daba on né sure ke hna candidats civils machi 230 mais plutot 230 - ( 26 militaires + 7 étrangers) = 197 candidats flmdcl, hadchi si et seulmnt si les noms dial les etrangers et militaires figurent bien sur la liste li m3all9a daba flafac, et si le nmbre 7 et 26 kollhom m9ayydine flmdcl. wachoukran

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MessagePosté le: Jeu 15 Nov 2012 - 18:40    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

cyrine a écrit:
darkflower, ma3andi mantsalek, allah ya3tik sahha, alors daba on né sure ke hna candidats civils machi 230 mais plutot 230 - ( 26 militaires + 7 étrangers) = 197 candidats flmdcl, hadchi si et seulmnt si les noms dial les etrangers et militaires figurent bien sur la liste li m3all9a daba flafac, et si le nmbre 7 et 26 kollhom m9ayydine flmdcl. wachoukran


c rien cyrine, je t'en prie Smile, j'ai adoré ton commentaire avec le wachoukran à la fin Wink


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MessagePosté le: Jeu 15 Nov 2012 - 18:40    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

shigella a écrit:
svp pour le plexus coeliaque: il est fait de 3 ou bien 4 paires de ganglions?????
sur mon cours ya juste: semi lunaires, mésentériques sup, et aortico rénaux..mais sur net je trouve aussi les mésentériques inf!!!!

J ai 3 aussi et je crois que c est juste


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MessagePosté le: Jeu 15 Nov 2012 - 18:41    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

medicale:173 postes 112 c et 61 benev total avec milit et etranger:207
chir: 76 postes 49 c 27 benv total 106
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bonne chance a tout le monde


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MessagePosté le: Jeu 15 Nov 2012 - 18:42    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Quelques illustrations pour l'Anapath:


http://www.sendspace.com/file/79ljkg
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MessagePosté le: Jeu 15 Nov 2012 - 18:45    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

on commence a mettre les listes sur facebook, bdaw b la liste dial la biologie

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MessagePosté le: Jeu 15 Nov 2012 - 18:48    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

cyrine a écrit:
9allek les militaires kaykhtarou men chi listes de postes wahda okhra w en plus la fac leur a déstiné leur nmbre de postes à eux f lavis louel dial le concours li fih 30 octobre donc, je pense : si 26 militaires flmdcl cad hna on é: 230 moins 26 cad 204, amma pr les etrangers je sé pas/

Non c est 15poste de militaire fel medicale


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cyrine
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MessagePosté le: Jeu 15 Nov 2012 - 18:48    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

darkflower , dc hicham et OZA; plzz , corrigez moi, wash hadak lhassba li hssabtha kayna wlla?

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MessagePosté le: Jeu 15 Nov 2012 - 18:49    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

cyrine a écrit:
darkflower , dc hicham et OZA; plzz , corrigez moi, wash hadak lhassba li hssabtha kayna wlla?


je sais riiiien, wellah mafhamt ta 7aja men les calculs de cette fac !


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cyrine
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MessagePosté le: Jeu 15 Nov 2012 - 18:50    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

lam 12, je saisn ana li hsabto c le nbre de candidats dc il fo bien utiliser le nbre dincrit fléquation, machi le nbre de postes, si tu veux calculer b le nbr de postes tu dois utiliser le chiffre ke tu viens de dire Smile

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cyrine
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MessagePosté le: Jeu 15 Nov 2012 - 18:52    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

lam 12, ana lorsk jai demandé de poster lavis c juste pr me rassurer ke les militaires et les étrangers st appart machi bach ndakhalhom flhssab;

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