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Special Residanat Rabat 2012
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Hicham-nord
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MessagePosté le: Mar 6 Nov 2012 - 12:48    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

cyrine a écrit:
Hello les potes Smile , merci KO et dc hicham pr les truce dial le kc de la thyroide, mais ma9oltolich le dc dial kc anaplasik, plzz, il mank sur mon cours, daba je né ke le ttt dialo, et plzzz, le ttt dial le kc non germinal du testikul hit sur mon cours je lé pa nn plus, et plzzzzzzzzzz, dans ma classifacation TNM du kc de la vessie, ils sautent directement men le stade T3a au stade T4, wash makaynich T3b wlla T3c ? DR lilith , LCP c labréviation de maladie de LEGG CALVE PERTHES ou bien ostéochodrite primitive de la hanche, si tu l as trouvé ds ce cours , wlla peut etr ila tu l as trouvée f chi blassa okhra ymken ligament croisé post w safi, milouda, jidane kayhatt lanatomie et srtt nerf facial , touloune imprévisible kathett koullchi; 9ray lvaccination li 9olti chi marra tu vas faire impaasse ladessus w ana je té dis non, tbrculoz, maladis inflammtoire du tube dig, bof , l9it rassi entrain d énumérer les hypersortabl f kolla haja w safi, bon courrage Smile ,


Aspects cliniques du carcinome anaplasique de la thyroïde

Dans 90 % des cas, les métastases sont présentes au moment de diagnostic du carcinome anaplasique de la thyroïde, sous forme de localisations ganglionnaires, musculaires, et dans les organes de voisinage comme larynx, trachée, œsophage, et amygdales.

Les poumons sont les localisations les plus fréquentes des métastases de carcinome anaplasique de la thyroïde. Les métastases pulmonaires sont présentes dans 90 % des cas. Dans 5 à 15 % des cas, il existe des métastases osseuses. Dans 5 % des cas il existe des métastases cérébrales

Le carcinome anaplasique de la thyroïde se manifeste par la présence d'une masse à évolution rapide, qui augmente de volume dans 85 % des cas. L'augmentation de volume de cette masse peut entraîner une douleur dans le cou, une compression, et difficultés d'avaler dans 30 % des cas. Cependant dans certains cas, il existe également une difficulté de respirer (dyspnée).

D'autres symptômes généraux peuvent être présents comme l'anorexie, perte de poids, fatigue, et fièvre d'origine inconnue.

L'examen clinique retrouve une masse thyroïdienne ferme, parfois nodulaire, parfois douloureuse. Chez certains patients, la tumeur se manifeste sous forme d'un nodule thyroïdien unique solitaire, chez d'autres sous forme de goitre ultime nodulaire (augmentation de la taille de la thyroïde avec plusieurs nodules). Au moment de diagnostic, la tumeur mesure habituellement plus de 5 cm de diamètre.

Dans 10 % des cas, l'examen clinique retrouve des ganglions lymphatiques cervicaux.

Diagnostic du cancer anaplasique de la thyroïde

Le diagnostic de ce cancer est fondé sur la cytoponction de la thyroïde ou sur la biopsie thyroïdienne. Les analyses biologiques ne permettent pas de suspecter la présence de ce cancer. Les taux sanguins des hormones thyroïdiennes sont généralement normaux.

L'imagerie peut également jouer un rôle important dans le diagnostic, comme le scanner pour détecter l'ampleur de la dissimulation tumorale. L'échographie peut identifier la taille de la tumeur, et la présence des ganglions lymphatiques envahis.



Facteurs pronostiques et évolution

Les patients ayant un cancer anaplasique de la thyroïde confinée à la glande thyroïdienne ont une survie plus longue que les patients ayant un cancer anaplasique de la thyroïde avec métastase ganglionnaire ou métastase éloignée.

D'autre part, la taille de la tumeur joue un rôle important dans le pronostic est l'évolution. La survie à deux ans est de 25 % en cas des tumeurs qui mesurent moins de 6 cm, cette survie chute à 3- 15 % quand la taille tumorale dépasse 6 cm de diamètre.

D'autres facteurs semblent associés au mauvais pronostic : l'âge avancé au moment de diagnostic, de sexe masculin, la présence de la dyspnée comme manifestation clinique.

Traitement du cancer anaplasique de la thyroïde

La chirurgie est indiquée quand la tumeur est confinée à la thyroïde. C'est l'option de choix pour enlever la tumeur, en réalisant une résection complète avec ablation les ganglions lymphatiques. Les résultats de la chirurgie sont plus favorables en cas d'une tumeur unilatérale, qui mesure moins de 5 cm de diamètre.

La radiothérapie, après la chirurgie, sur la zone thyroïdienne et sur les zones des ganglions semble améliorer la survie et diminuer l'éventualité des métastases à distance. Certaines études conseillent une radiothérapie sur la zone axillaire également.

La chimiothérapie n'est pas indiquée par la plupart des centres en cas d'une tumeur localisée.

En cas d'une tumeur avec métastase à distance, la survie moyenne est de trois à sept mois. Malheureusement, il n'existe aucun traitement capable d'arrêter la progression de la tumeur. Le patient décède suite à une obstruction des voies respiratoires, et par étouffement. Parfois, le patient décède des complications des métastases à distance.

La chimiothérapie utilise en général la doxorubicine ou une combinaison cisplatine, doxorubicin chez les patients ayant une tumeur en phase avancée. La réponse tumorale varie selon les études. Dans certains cas, chimiothérapie arrive à prolonger la survie à 34 - 41 mois.
_________________
bonne chance a tout le monde


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MessagePosté le: Mar 6 Nov 2012 - 12:48    Sujet du message: Publicité

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cyrine
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MessagePosté le: Mar 6 Nov 2012 - 13:00    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

merci dc hicham, srtt pr la rapidité Smile , 3afakom classification TNM kc de la vessie , et ttt tum non germinales du testicule Neutral

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Dr Nadia
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MessagePosté le: Mar 6 Nov 2012 - 13:07    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Je suis dsl cyrine...après avoir edité au moins quatre fois, ça ne marche pas. Embarassed

Dernière édition par Dr Nadia le Mar 6 Nov 2012 - 13:15; édité 3 fois
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Dr.lilith
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MessagePosté le: Mar 6 Nov 2012 - 13:11    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Merci dr cyrine
bi tawefiii9 inchallah
_________________
Allahoma yassir omorana


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MessagePosté le: Mar 6 Nov 2012 - 13:12    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

bjr tt l monde g une question : pr l jury esk on pe avoir les mm membres ???!!! et sinn peut on eliminé klk cours !!!$

cyrine ma puce 7taa ana g besoin d k tesiculaire en entier kount dayra impass Very Happy


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cyrine
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MessagePosté le: Mar 6 Nov 2012 - 14:01    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

merci pr ton effort dc nadia, c pa grav, dr mery men, jai mes cours on paper, ammapr le ttt des tum non germinales, dc hicham viens de me dire 3ad daba bla mansadda3 fihom rassi, c très rare w c pas important, bonne aprèm, ana salite ma poz déjeuner, à tt Smile

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dr Oza
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MessagePosté le: Mar 6 Nov 2012 - 14:21    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

cyrine a écrit:
Hello les potes Smile , merci KO et dc hicham pr les truce dial le kc de la thyroide, mais ma9oltolich le dc dial kc anaplasik, plzz, il mank sur mon cours, daba je né ke le ttt dialo, et plzzz, le ttt dial le kc non germinal du testikul hit sur mon cours je lé pa nn plus, et plzzzzzzzzzz, dans ma classifacation TNM du kc de la vessie, ils sautent directement men le stade T3a au stade T4, wash makaynich T3b wlla T3c ? DR lilith , LCP c labréviation de maladie de LEGG CALVE PERTHES ou bien ostéochodrite primitive de la hanche, si tu l as trouvé ds ce cours , wlla peut etr ila tu l as trouvée f chi blassa okhra ymken ligament croisé post w safi, milouda, jidane kayhatt lanatomie et srtt nerf facial , touloune imprévisible kathett koullchi; 9ray lvaccination li 9olti chi marra tu vas faire impaasse ladessus w ana je té dis non, tbrculoz, maladis inflammtoire du tube dig, bof , l9it rassi entrain d énumérer les hypersortabl f kolla haja w safi, bon courrage Smile ,


cyrine,
prkoi la classification du cancer de la vessie? c'est pas demandé, ana je n'ai appris que les classification demandées ds les objectifs
stp, had les jury dial l'internat, tu peux me dire kolla wa7ed la spé dialou, je les connais pas Sad


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dralaoui
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MessagePosté le: Mar 6 Nov 2012 - 14:34    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Salam, est ce que le jury de l internat est le même du résidanat ? Et ce pr jidane il est quoi au juste (kel spes). Merci

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Dr mery men
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MessagePosté le: Mar 6 Nov 2012 - 14:54    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

cyrine a écrit:
merci pr ton effort dc nadia, c pa grav, dr mery men, jai mes cours on paper, ammapr le ttt des tum non germinales, dc hicham viens de me dire 3ad daba bla mansadda3 fihom rassi, c très rare w c pas important, bonne aprèm, ana salite ma poz déjeuner, à tt Smile


merci dr cyrine et dr hicham kan daarni f rassi had l cours Smile


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cyrine
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MessagePosté le: Mar 6 Nov 2012 - 16:54    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Oza hbiba, milouda a bien précisé les spé de chak prof ds son msg de la page précédente, mr jidane il fais de la neuro radio je pense Smile

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cyrine
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MessagePosté le: Mar 6 Nov 2012 - 16:57    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Dr alaoui, jai oublié de dire ke c pas le meme jury entr int et rsdnt, mais possible tet3awed des kestions, en tt k , en comparant les exams tu pourras remarker ça. et OZA, ana jai appris la classification TNM dial kc de la vessie hit c la base du tttt, wakha machi objectif, je pense matjich thattlhom le ttt selon des stades ke tu n as pas cité avant, wlla kesk t en penses toi?

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MessagePosté le: Mar 6 Nov 2012 - 18:02    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Bonsoir, je vois le jury de résidanat seulement les prof de pathologie, sauf jidane de la neuroanatomie, est ce qu'il y a pas d'autre prof d'anat et de biologie??. est ce qu'il y a des news pour celui de résidanat?

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dr Oza
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MessagePosté le: Mar 6 Nov 2012 - 18:06    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

@ cyrine:
pr le cancer de la vessie, j'ai un cours ecrit a la main, pris de chez pex, fih a lalla les indication selon que la tm est superficielle ou infiltrante:
superficielle: CIS: BCG therapie/ cystectomie si recidive
___________Ta et T1: RTU suivi de: simple suivi si faible risque
_____________________________ chimiottt inravesicale si risque intermidiaire
_____________________________ BCG ttt si risque majeur
infiltrante: T2 et T3: cystectomie suivie de derivation urinaire
________ si metastase: radiochimio ttt paliatives, + ttt symptomatique

personnelement, je pense que je peu pas apprendre et surtt me rapler des stades, ca se confond pr moi, donc je vais apprendre slmt les classifications demandé, et le traitement je met en gle, je cherche pas 20/20 ghir nja7 o safi Sad


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dr Oza
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MessagePosté le: Mar 6 Nov 2012 - 18:06    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

ALAE1112 a écrit:
Bonsoir, je vois le jury de résidanat seulement les prof de pathologie, sauf jidane de la neuroanatomie, est ce qu'il y a pas d'autre prof d'anat et de biologie??. est ce qu'il y a des news pour celui de résidanat?


stp Alae, hadouk les prof quelles sont leurs spécialités?


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MessagePosté le: Mar 6 Nov 2012 - 18:13    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

dr Oza a écrit:
ALAE1112 a écrit:
Bonsoir, je vois le jury de résidanat seulement les prof de pathologie, sauf jidane de la neuroanatomie, est ce qu'il y a pas d'autre prof d'anat et de biologie??. est ce qu'il y a des news pour celui de résidanat?


stp Alae, hadouk les prof quelles sont leurs spécialités?


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MessagePosté le: Mar 6 Nov 2012 - 18:18    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

cyrine a écrit:
Dr alaoui, jai oublié de dire ke c pas le meme jury entr int et rsdnt, mais possible tet3awed des kestions, en tt k , en comparant les exams tu pourras remarker ça. et OZA, ana jai appris la classification TNM dial kc de la vessie hit c la base du tttt, wakha machi objectif, je pense matjich thattlhom le ttt selon des stades ke tu n as pas cité avant, wlla kesk t en penses toi?


Merci pr ta réponse


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MessagePosté le: Mar 6 Nov 2012 - 18:21    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

ALAE1112 a écrit:
dr Oza a écrit:
ALAE1112 a écrit:
Bonsoir, je vois le jury de résidanat seulement les prof de pathologie, sauf jidane de la neuroanatomie, est ce qu'il y a pas d'autre prof d'anat et de biologie??. est ce qu'il y a des news pour celui de résidanat?


stp Alae, hadouk les prof quelles sont leurs spécialités?


quels profs?


hadouk dial le jury


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ALAE1112
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MessagePosté le: Mar 6 Nov 2012 - 20:32    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

dr Oza a écrit:
ALAE1112 a écrit:
dr Oza a écrit:
ALAE1112 a écrit:
Bonsoir, je vois le jury de résidanat seulement les prof de pathologie, sauf jidane de la neuroanatomie, est ce qu'il y a pas d'autre prof d'anat et de biologie??. est ce qu'il y a des news pour celui de résidanat?


stp Alae, hadouk les prof quelles sont leurs spécialités?


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hadouk dial le jury


Mais en fait dr Oza, regarde rah celui qui a affiché le jury a déjà dit les spécialités, il n'a pas connu Jidane et j'ai dit que c'est la neuroanatomie.


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additiva
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MessagePosté le: Mar 6 Nov 2012 - 20:35    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

additiva a écrit:
svp chkoun li yfidna f la prise en charge des cardiopathies cyanogenes et non cyanogenes de l'enfant


allah yjazikom belkhir j'ai besoin de la prise en charge des cardiopathies cyanogenes et non cyanogenes de l'enfant


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dr Oza
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MessagePosté le: Mar 6 Nov 2012 - 20:37    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

ALAE1112 a écrit:
dr Oza a écrit:
ALAE1112 a écrit:
dr Oza a écrit:
ALAE1112 a écrit:
Bonsoir, je vois le jury de résidanat seulement les prof de pathologie, sauf jidane de la neuroanatomie, est ce qu'il y a pas d'autre prof d'anat et de biologie??. est ce qu'il y a des news pour celui de résidanat?


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hadouk dial le jury


Mais en fait dr Oza, regarde rah celui qui a affiché le jury a déjà dit les spécialités, il n'a pas connu Jidane et j'ai dit que c'est la neuroanatomie.


je voulais slmt une confirmation vue que je les connais pas
merci


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