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Special Residanat Rabat 2012
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Poster un nouveau sujet   Répondre au sujet    Médecins du Maroc Index du Forum -> Actualités professionnelles et concours -> Spécial RESIDANAT et INTERNAT
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dr Oza
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MessagePosté le: Mer 17 Oct 2012 - 17:18    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

schraplen a écrit:
dr Oza a écrit:
plexus1 a écrit:
dr Oza a écrit:
un Delta Vs Omega a écrit sur le forum de residanat rabat sur facebook que "le lundi 15 octobre a 15:00 le nombre était de 442 dont plus de 300 candidats en filière de médecine , et ce nombre n'est pas final puisque les inscriptions se poursuiveront jusqu'au 5 novembre"
pensez vous que c'est une vraie information??? qui a une idée sur le nombre de candidat??


C pa vrai j m ss inscrit l matin et une amie a demandé il n y avai k 130 en medecine et a peu pre 80 en chir


Merci pr cette nouvelle, j'espère que ca soit vrai

svp, quelqu'un peut me passer le cours d'endocardite : medical 5
et qu'avez vous décidé finalement pr l'insuffisance cardiaque, on parle des deux IVG et IVD?
et pr les consequences pathologique des FDR cardio vasculaire


dr.OZA!!stp ta pas un cours bien résumé de ttt chirurgical des MICI
mersi d'avance


- Digestive chirurgicale Chirurgie B
49
TRAITEMENT CHIRURGICAL DU R.C.H
I. DEFINITION :
- Maladie inflammatoire et ulcéreuse, touchant le rectum, le colon et évoluant par poussées
successives.
- Son étiologie demeure inconnue.
II. FORMES CHIRURGICALES :
A. Formes resistantes au traitement chirurgical :
- D’évolution chronique, invalidante par la répétition des poussées, perturbant sévèrement
la vie du malade.
B. Complications chroniques :
- Stenoses du rectum et du colon,
- Fistule recto-vaginale,
- Incontinence sphincterienne.
C. Dysplasie severe ou cancer: Cancer colique ou rectal.
D. Complication aigues :
- Perforation,
- Colectasie,
- Hémorragie incoercible.
III. METHODES THERAPEUTIQUES :
A. La colectomie totale : avec conservation du rectum et anastomose ileo-rectale,
elle n’est possible que si le rectum est sain, ce qui est exceptionnel
B. La coloproctectomie totale+++ : QE
Elle associe :
- Colectomie totale,
- Protectomie (exérèse du rectum ou de sa muqueuse),
- Anastomose iléo-anale avec reservoir,
- Iléostomie de protection provisoire
IV. CHOIX D’UNE TECHNIQUE :
A. Préparation colique : générale et psychologique.
B. Contres indications a la realisation de l’anastomose ileo-anale :
- Doute avec la maladie de crohn,
- Appareil sphinctérien incomplet,
- Age supérieur à 60 ans.
C. En dehors de ces circonstances l’A.I.A. est impérative.
D. Dans les cas urgent : on se contente d’une
- Colectomie type Hartmann,
- Ileostomie terminale associée à une colostomie iliaque gauche et secondairement une
colectomie.
V. RESULTATS :
- Mortalité 1-2%
- Complications : Occlusion du grêle/ fistule du réservoir/ sténose de l’AIA/suppuration
pelvienne/ Incontinence, impuissance.

- Digestive chirurgicale Chirurgie B
50
TTT CHIR DE LA MALADIE DE CROHN
I. INTRODUCTION:
- C’est une affection inflammatoire chronique du tube digestif mais frappant électivement
l’iléon, le colon, et le rectum.
- D’évolution capricieuse, se faisant par poussées successives et récidivante après
traitement médical,
- Le traitement chirurgical doit obéir à deux principes :
 N’opérer que les formes compliquées et/ou résistantes au traitement médical,
 Pratiquer une résection intestinale la plus limitée possible
II. FORMES CHIRURGICALES :
A. Echec du traitement medical :
- Lorsque la réponse au traitement médical est nulle ou incomplète,
- Soit aggravation de la maladie sous traitement médical avec reprise de la diarrhée,
récidive de la douleur, diminution de l’hématocrite, anémie, AEG, fièvre, dénutrition.
B. Complication aigues :
1. Les formes pseudo-appendiculaires :
- Douleur de la FID, défense, fièvre à 38°,
- Le traitement consiste en une appendicectomie et une étude histologique de l’appendice.
2. Formes subocclusives ou occlusives :
- Les premiers se manifestent par un syndrome de Koening (sténose incomplet)
- Les deuxièmes donnent un tableau de péritonite grèlique ou colique.
3. Peritonite par perforation de l’anse malade :
- Rare mais d’une extrême gravité.
4. Les hemorragies digestives (rectoragie ou maelena)
- Elles sont plus fréquentes au niveau du colon et peuvent par leur abondance ou par leur
répétition justifier une indication chirurgicale en urgence.
- Le diagnostic doit être obtenu par artériographie sélective des artères mésentériques.
5. La colectasie ou megacolon toxique :
- Tableau d’occlusion intestinale aigue (OIA),
- Syndrome toxi-infectieux (AEG, pouls rapide, fièvre, hyperleucocytose)
- ASP : présence d’une dilatation-colique,
- Evolution : perforation,
- Le traitement consiste en une ileostomie terminale et une colostomie transverse
(technique de Turnball),
6. Les abces
- Abcès de la FID, ou FIG avec syndrome fébrile à 39°, défense, AEG, VS élevée, hyper
leucocytose.
- Echo, TDM posent le diagnostic,
- Traitement : ponction echoguidée ou scanguidée à évacuation chirurgicale
7. Masses abdominales :
- Elles correspondent à une agglutination inflammatoire d’anses intestinales (plastron)
8. Formes necrosantes : Nécrose d’une anse qui est noire sphacélée.
- Digestive chirurgicale Chirurgie B
51
C. Les fistules :
1. Fistules externes :
- Ecoulement externe du liquide digestif survenant spontanément ou après un acte
chirurgical,
- Le diagnostic est confirmé par la fistulographie, le TG ou le LB,
- Fistule stercorale.
2. Fistules digestives :
- Peuvent être : entéro-entérales ou entéro-coliques.
3. Fistules entero vesicales :
- Entre l’intestin et la vessie,
- Hématurie, fécalurie, pneumaturie,
- Diagnostic : LB, UIV.
4. Fistules recto vaginales.
5. Fistules anales et perineals :
- Réalisant une fistule purulente entre le rectum et le perinée.
III. METHODES THERAPEUTIQUES :
A. Exereses :
- Résection segmentaire limitée et économe d’une anse grêle. Enterectomie avec
anastomose termino-terminale en passant en zone saine,
- Iléo-colectomie droite avec anastomose iléo-colique droite termino-latérale en cas
d’atteinte iléo-caecale.
- Colectomie gauche avec anastomose colo-rectale,
- Colectomie totale soit avec protectomie et ilèostomie terminale, soit avec conservation du
rectum s’il n’est pas atteint et anastomose iléo-rectale,
- Jamais d’anastomose iléo-anale dans la maladie de crohn+++.
B. Derivations :
- Internes :
 Anastomose iléo-colique.
 Anastomose iléo-rectale.
- Externes :
 Iléostomie terminale après coloproctectomie,
 Iléostomie temporaire pour mettre au repos le colon (abcé, peritonite)en attendant
de faire secondairement de la continuité (iléo-colique ou iléo-rectale)
- Colostomie droite ou gauche.
C. Structuro-plastie :
- Ouverture limitée de la sténose et suture dans le sens perpendiculaire.
IV. RESULTATS :
- Mortalité postopératoire : 2 à 4%
- Complications : 6 à30%
 Infection de la paroi,
 OIA,
 Péritonite par lâchage d’anastomose,
 Fistules postopératoires, abcès abdominaux,
 Syndrome du grêle le court
- Récidive 40 à 60% (en amont ou en aval d’une anastomose).


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MessagePosté le: Mer 17 Oct 2012 - 17:18    Sujet du message: Publicité

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dr Oza
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MessagePosté le: Mer 17 Oct 2012 - 17:20    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

sana a écrit:
dr Oza a écrit:
Hicham-nord a écrit:
Personnellement j'adore ce dernier calendrier en mois
il rassemble les injections de rotavirus et antipneumo avec le DTC P et aussi le VAR avec le dernier antipneumo donc plus pratique pour les parents ET SURTOUT PLUS FACILE A APPRENDRE
donc c celui que je choisi medecin forever


tu parles de ca?
http://pharamster.over-blog.com/article-le-calendrier-vaccinal-uniforme-du-…


il y aura par la suite l'introduction d'un vaccin pentavalent regroupant à la foix: DTC-Hib-HB ;
Penta1: à 2 mois
Penta 2: à 3mois
Penta 3: à 4mois


stp, j'ai rien compri f had le calendrier vaccinal; on pren quoi??? le site que dr hicham a publié et j'y ajoute ce que tu as noté??


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sana
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MessagePosté le: Mer 17 Oct 2012 - 17:24    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

franchement 7ta ana je ne sais pas ,,, j'ai entendu dire qu'il vont introduire le pentavalent,,,donc c pas encore introduit,,donc je crois que celui posté par Dr Hicham est bien wallaho a3lam,,j'espère que les autres yfidouna f hadchi,,tlaft sar7a
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dr Oza
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MessagePosté le: Mer 17 Oct 2012 - 17:38    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Merci dr Hicham

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Dr mery men
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MessagePosté le: Mer 17 Oct 2012 - 17:49    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

dr Oza a écrit:
Dr mery men a écrit:
Olaa les amis, g besoin d`aide allah ykhelikom !! G un diplome etranger et à chak fois kanetfekar l cota je deprime et j m di impossible d y arriver! C là oú j en
ss ces 2 derniers jrs Sad

PLZ aidez moi à surmonter cela Crying or Very sad allah yjazikom bikhir


quel cota??????????,

Ach n9ollek a khiti rah les diplomes étrangers dima hakka le système d quota ,ya k un % ki passe pui les notes d externat et des cliniques koulhom mahsoubin 10 dc c pa évident:(


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dacha
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MessagePosté le: Mer 17 Oct 2012 - 18:09    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

wach 3andkom les nx gris centraux ?? si oui enumerez les svp ( nx subthalamiques , sous opto striés, zona incerta.....), chaque fois je trouve une chose differente

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Hicham-nord
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MessagePosté le: Mer 17 Oct 2012 - 18:11    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Dr mery men a écrit:
Olaa les amis, g besoin d`aide allah ykhelikom !! G un diplome etranger et à chak fois kanetfekar l cota je deprime et j m di impossible d y arriver! C là oú j en
ss ces 2 derniers jrs Sad

PLZ aidez moi à surmonter cela Crying or Very sad allah yjazikom bikhir


il n'y a pas de cotât.dés que tu obtiens l’équivalence tu passes comme les autres .tu as apporté tes notes des années d’études?
_________________
bonne chance a tout le monde


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noumidia
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MessagePosté le: Mer 17 Oct 2012 - 18:17    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

merci bcp sana

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Hicham-nord
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MessagePosté le: Mer 17 Oct 2012 - 18:21    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

dacha a écrit:
wach 3andkom les nx gris centraux ?? si oui enumerez les svp ( nx subthalamiques , sous opto striés, zona incerta.....), chaque fois je trouve une chose differente


pourquoi,toi ma3andekch???

Archéostriatum : amygdale
 Paléostriatum : pallidum
 Globus pallidus interne (GPi)
 Globus pallidus externe (Gpe)
Corps strié : paléostriatum et néostriatum
 Néostriatum :
 Noyau caudé
 Putamen

 Noyau lenticulaire : putamen + GP
_________________
bonne chance a tout le monde


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dacha
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MessagePosté le: Mer 17 Oct 2012 - 18:38    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Hicham-nord a écrit:
dacha a écrit:
wach 3andkom les nx gris centraux ?? si oui enumerez les svp ( nx subthalamiques , sous opto striés, zona incerta.....), chaque fois je trouve une chose differente


pourquoi,toi ma3andekch???

Archéostriatum : amygdale
 Paléostriatum : pallidum
 Globus pallidus interne (GPi)
 Globus pallidus externe (Gpe)
Corps strié : paléostriatum et néostriatum
 Néostriatum :
 Noyau caudé
 Putamen

 Noyau lenticulaire : putamen + GP


olah mchaw lia m3a had l'anat, doc hicham ce que j'ai trouvé est totalement different
nx caudé(putamen+paliidum)
nx lenticulaire
thalamus
hypothalamus
nx sous opto striés
mais je sais pas fin ndir nx rouge locus niger corps de lyse nx sous thalamique...... qu'est ce que tu en penses??


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Hicham-nord
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MessagePosté le: Mer 17 Oct 2012 - 18:48    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

dacha a écrit:
Hicham-nord a écrit:
dacha a écrit:
wach 3andkom les nx gris centraux ?? si oui enumerez les svp ( nx subthalamiques , sous opto striés, zona incerta.....), chaque fois je trouve une chose differente


pourquoi,toi ma3andekch???

Archéostriatum : amygdale
 Paléostriatum : pallidum
 Globus pallidus interne (GPi)
 Globus pallidus externe (Gpe)
Corps strié : paléostriatum et néostriatum
 Néostriatum :
 Noyau caudé
 Putamen

 Noyau lenticulaire : putamen + GP


olah mchaw lia m3a had l'anat, doc hicham ce que j'ai trouvé est totalement different
nx caudé(putamen+paliidum)
nx lenticulaire
thalamus
hypothalamus
nx sous opto striés
mais je sais pas fin ndir nx rouge locus niger corps de lyse nx sous thalamique...... qu'est ce que tu en penses??


KAYEN LA DEFINITION ANATOMIQUE ET UNE AUTRE DEFINITION CLINIQUE:pardon pour les majuscules
La définition anatomique des noyaux gris centraux comprend le corps strié (putamen, globus pallidus et noyau caudé), le claustrum (avant-mur) et l'amygdale.

La définition clinique des noyaux gris centraux associe au corps strié des structures diencéphaliques (noyau sous-thalamique) et mésencéphaliques substance noire (locus niger). Les lésions de ces noyaux entraînent des syndromes extra-pyramidaux.
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MessagePosté le: Mer 17 Oct 2012 - 18:55    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Hicham-nord a écrit:
dacha a écrit:
Hicham-nord a écrit:
dacha a écrit:
wach 3andkom les nx gris centraux ?? si oui enumerez les svp ( nx subthalamiques , sous opto striés, zona incerta.....), chaque fois je trouve une chose differente


pourquoi,toi ma3andekch???

Archéostriatum : amygdale
 Paléostriatum : pallidum
 Globus pallidus interne (GPi)
 Globus pallidus externe (Gpe)
Corps strié : paléostriatum et néostriatum
 Néostriatum :
 Noyau caudé
 Putamen

 Noyau lenticulaire : putamen + GP


olah mchaw lia m3a had l'anat, doc hicham ce que j'ai trouvé est totalement different
nx caudé(putamen+paliidum)
nx lenticulaire
thalamus
hypothalamus
nx sous opto striés
mais je sais pas fin ndir nx rouge locus niger corps de lyse nx sous thalamique...... qu'est ce que tu en penses??


KAYEN LA DEFINITION ANATOMIQUE ET UNE AUTRE DEFINITION CLINIQUE:pardon pour les majuscules
La définition anatomique des noyaux gris centraux comprend le corps strié (putamen, globus pallidus et noyau caudé), le claustrum (avant-mur) et l'amygdale.

La définition clinique des noyaux gris centraux associe au corps strié des structures diencéphaliques (noyau sous-thalamique) et mésencéphaliques substance noire (locus niger). Les lésions de ces noyaux entraînent des syndromes extra-pyramidaux.


ok bcp thanks , je vais me pas trop me casser la tete avec ces details Smile


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MessagePosté le: Mer 17 Oct 2012 - 19:03    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

dacha a écrit:
Hicham-nord a écrit:
dacha a écrit:
Hicham-nord a écrit:
dacha a écrit:
wach 3andkom les nx gris centraux ?? si oui enumerez les svp ( nx subthalamiques , sous opto striés, zona incerta.....), chaque fois je trouve une chose differente


pourquoi,toi ma3andekch???

Archéostriatum : amygdale
 Paléostriatum : pallidum
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Corps strié : paléostriatum et néostriatum
 Néostriatum :
 Noyau caudé
 Putamen

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olah mchaw lia m3a had l'anat, doc hicham ce que j'ai trouvé est totalement different
nx caudé(putamen+paliidum)
nx lenticulaire
thalamus
hypothalamus
nx sous opto striés
mais je sais pas fin ndir nx rouge locus niger corps de lyse nx sous thalamique...... qu'est ce que tu en penses??


KAYEN LA DEFINITION ANATOMIQUE ET UNE AUTRE DEFINITION CLINIQUE:pardon pour les majuscules
La définition anatomique des noyaux gris centraux comprend le corps strié (putamen, globus pallidus et noyau caudé), le claustrum (avant-mur) et l'amygdale.

La définition clinique des noyaux gris centraux associe au corps strié des structures diencéphaliques (noyau sous-thalamique) et mésencéphaliques substance noire (locus niger). Les lésions de ces noyaux entraînent des syndromes extra-pyramidaux.


ok bcp thanks , je vais me pas trop me casser la tete avec ces details Smile


c pas des details .ce ne sont que les grands intervenants du syst extrapyramidal indispensable a connaitre
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MessagePosté le: Mer 17 Oct 2012 - 19:09    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Hicham-nord a écrit:
dacha a écrit:
Hicham-nord a écrit:
dacha a écrit:
Hicham-nord a écrit:
dacha a écrit:
wach 3andkom les nx gris centraux ?? si oui enumerez les svp ( nx subthalamiques , sous opto striés, zona incerta.....), chaque fois je trouve une chose differente


pourquoi,toi ma3andekch???

Archéostriatum : amygdale
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 Globus pallidus externe (Gpe)
Corps strié : paléostriatum et néostriatum
 Néostriatum :
 Noyau caudé
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olah mchaw lia m3a had l'anat, doc hicham ce que j'ai trouvé est totalement different
nx caudé(putamen+paliidum)
nx lenticulaire
thalamus
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mais je sais pas fin ndir nx rouge locus niger corps de lyse nx sous thalamique...... qu'est ce que tu en penses??


KAYEN LA DEFINITION ANATOMIQUE ET UNE AUTRE DEFINITION CLINIQUE:pardon pour les majuscules
La définition anatomique des noyaux gris centraux comprend le corps strié (putamen, globus pallidus et noyau caudé), le claustrum (avant-mur) et l'amygdale.

La définition clinique des noyaux gris centraux associe au corps strié des structures diencéphaliques (noyau sous-thalamique) et mésencéphaliques substance noire (locus niger). Les lésions de ces noyaux entraînent des syndromes extra-pyramidaux.


ok bcp thanks , je vais me pas trop me casser la tete avec ces details Smile


c pas des details .ce ne sont que les grands intervenants du syst extrapyramidal indispensable a connaitre


je me sens vraiment OUT Crying or Very sad Crying or Very sad Crying or Very sad


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MessagePosté le: Mer 17 Oct 2012 - 19:11    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Hicham-nord a écrit:
Dr mery men a écrit:
Olaa les amis, g besoin d`aide allah ykhelikom !! G un diplome etranger et à chak fois kanetfekar l cota je deprime et j m di impossible d y arriver! C là oú j en
ss ces 2 derniers jrs Sad

PLZ aidez moi à surmonter cela Crying or Very sad allah yjazikom bikyhir



il n'y a pas de cotât.dés que tu obtiens l’équivalence tu passes comme les autres .tu as apporté tes notes des années d’études?


Oui biensur g déposé tous les relevés d notes et tout mais d aprés des amis ki ont passé l concours c t comme ça! Surtt k on g un relevé d note de 6ans pa 5 ans comme vous ..
Pui pr les clinik on a pa d note comme ici .. Sur l attestation on note juste validé ou non :s


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dr Oza
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MessagePosté le: Mer 17 Oct 2012 - 19:13    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Dr mery men a écrit:
Hicham-nord a écrit:
Dr mery men a écrit:
Olaa les amis, g besoin d`aide allah ykhelikom !! G un diplome etranger et à chak fois kanetfekar l cota je deprime et j m di impossible d y arriver! C là oú j en
ss ces 2 derniers jrs Sad

PLZ aidez moi à surmonter cela Crying or Very sad allah yjazikom bikyhir



il n'y a pas de cotât.dés que tu obtiens l’équivalence tu passes comme les autres .tu as apporté tes notes des années d’études?


Oui biensur g déposé tous les relevés d notes et tout mais d aprés des amis ki ont passé l concours c t comme ça! Surtt k on g un relevé d note de 6ans pa 5 ans comme vous ..
Pui pr les clinik on a pa d note comme ici .. Sur l attestation on note juste validé ou non :s


t'as fait tes etudes où?


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MessagePosté le: Mer 17 Oct 2012 - 19:26    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Au Sénégal

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MessagePosté le: Mer 17 Oct 2012 - 19:33    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Dr mery men a écrit:
Au Sénégal


tu as l’équivalence, donc y'a pas de quota oula autre!tkt pas


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MessagePosté le: Mer 17 Oct 2012 - 19:41    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

J éspere bien .. .merci bcp ma puce pr ton encouragement Smile
J te di bonne chance ou allah ysehal lik f spé li bghiti Smile


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Hicham-nord
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MessagePosté le: Mer 17 Oct 2012 - 19:44    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Dr mery men a écrit:
J éspere bien .. .merci bcp ma puce pr ton encouragement Smile
J te di bonne chance ou allah ysehal lik f spé li bghiti Smile


je viens de demander a un ami: le cotat kayen fel inscription a la fac de medecine pour les etrangers non marocains
_________________
bonne chance a tout le monde


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MessagePosté le: Aujourd’hui à 00:21    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012

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