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Special Residanat Rabat 2012
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Hicham-nord
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MessagePosté le: Dim 7 Oct 2012 - 23:48    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

j'adore ce forum
mais j'aimerai bien qu'on se presente
au moins le prenom
parce que avec des noms bizarres comme KO dasha,cyrine,doudii...c difficle de communiquer
je commence ? MOI C HICHAM
_________________
bonne chance a tout le monde


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MessagePosté le: Dim 7 Oct 2012 - 23:48    Sujet du message: Publicité

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rym_doc
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MessagePosté le: Lun 8 Oct 2012 - 08:34    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

bjr ,je voudrais savoir svp si le concours de residanat en pharmacie a été aussi reporté ? je ne suis pas de rabat ,si qlq peut me renseigner je serais vraiment très reconnaissante ,merci.

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dr Oza
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MessagePosté le: Lun 8 Oct 2012 - 08:59    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

bonjouuuuuuuuuuuuuuuuuur tout le monde Smile vous m'avez manquééééééé bzzaaaaf!!!!!!!!
I'm back!! je sais que j'aurais des reproches, bcp de reproches surtt de la part de cyrine parce que je perds bcp de temps, j'ai passé un week end familial sans aucun cours!
j'ai pri l'autre coté du report, je sais que je dois pas perdre mon temps, mais maline dar une fois sam3ou le report m'ont eloigné de ma chambre de mes cours et week end free Very Happy
j'ai bien sur lu tous les msg en mon absence, pr l'anatomie dik la segmentation hépatique j'ai pas fait attention au segment 1 ou 8, ca tombe bien que quelqu'un l'a remarqué Smile)
sinon, je vais continuer la pathologie médicale mazala j'ai pas avancé avec slmt 5 cours.
bon courage lovite lovite lovite


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med1111
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MessagePosté le: Lun 8 Oct 2012 - 09:04    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

merci bcp dr hicham pour tes cours;sont tres bien fait Smile allah ynajhak w ynajah ljami3
svp es ce que vs nn'aurez pas le cours:tumeurs de la fosse cérébrale postérieure;obstruction nasale et infection urinaire?


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med1111
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MessagePosté le: Lun 8 Oct 2012 - 09:05    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

tres bon courage DR OZA Smile allah y3awnek Smile

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dr Oza
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MessagePosté le: Lun 8 Oct 2012 - 09:54    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

merci bcp med1111, à toi aussi Smile
pr les cours que tu as demandé, tu peux mettre leur numero et de quelle disciplie il s'agit, je vais chercher si j'en ai
svp, quelqu'un peut me passer un bon cours d'insuffisance renale chronique (medical 87)


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med1111
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MessagePosté le: Lun 8 Oct 2012 - 11:35    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

pour les cours:patho chirurgicale numéro 43 (tumeurs de la fosse cérébrale postérieure);et numéro 63 (obstruction nasale);patho médicale num35 (infection urinaire)merci d'avance

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med1111
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MessagePosté le: Lun 8 Oct 2012 - 11:46    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

voici ce que j'ai trouvé dr oza

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med1111
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MessagePosté le: Lun 8 Oct 2012 - 11:47    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

voici ce que j'ai trouvé dr oza

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med1111
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MessagePosté le: Lun 8 Oct 2012 - 11:48    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

je ne coprends pas pk le fichier n'apparait pas Sad

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med1111
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MessagePosté le: Lun 8 Oct 2012 - 11:50    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

http://www.sendspace.com/file/j42l2e
voici le cours de l'IRC que j'ai dr oza


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med1111
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MessagePosté le: Lun 8 Oct 2012 - 11:51    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

maintenant c'est réglé Smile

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dr Oza
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MessagePosté le: Lun 8 Oct 2012 - 11:53    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Les infections urinaires
IU : présence de germes dans les urines(Urines normales sont stériles)
* On distingue :
– IU basse : bas appareil (vessie) : cystite ; généralement bénigne
– IU haute : haut appareil (rein) pronostic péjoratif, traitement + lourd
* On parle plutôt de :
– IU simple : limité a l’uréthelium
– IU compliquée : avec infection parenchymateuse
1-Physiopathologie :
* IU secondaire : mécanisme facile souvent obstacle à l’écoulement libre des urines (reflux, Sd de jonction pyélo-urétéral)
* IU idiopathiques mécanisme complexe :Souvent ascendante
– Urètre → vessie→+/- rein, prostate : BGN ; E.coli
– Voie hématogène rare : staph, candida
2-Aspects cliniques :
1. signes cliniques :
* Signes urinaires : cystite
Pollakiurie, brûlure mictionnelle, urines troubles, hématuries rare si dysurie obstacle
* Signes infectieux : atteinte parenchyme : Fièvre, frissons +/- fièvre canalaire
2. formes topographiques -évolution
a. cystite aigue simple :
* Femme jeune, Uropathie=0, Contexte particulier =0
* Début brusque
* Signes urinaires isolés, pas de fièvre ni de douleur lombaire
* Pronostic bon, parfois simple diurèse risque de pyélonéphrite minime
b. cystite récidivante : 4 épisode/an ou dernier épisode remonte à < 3 mois
* Facteurs favorisants : germes périnéaux, Relations sexuelles, Boissons insuffisantes, Mictions rares,Constipation
* Symptomatologie : cystite banale
c. cystite compliquée :
* signes de cystite
* dysurie si uropathie
* pc : risque de récidive , évolution vers IU compliquée
d. pyélonéphrite aigue simple :
* femme jeune < 60 ans, uropathie contexte =0
* signes de cystite souvent inauguraux parfois discrets, peuvent manquer
* fièvre frisson
* douleur fosses lombaires unilatérale irradiation descendante, spontané ou par palpation
* tb digestive, vomissements ++++ ballonnement
* attention formes bâtardes
e. pyélonéphrite aigue compliquée :
* Facteurs de complication : sujet âgé, diabète, ID
* Risque de suppuration, Risque de sepsis
* Intérêt de drainage
3-Diagnostic :
-Prélèvement d’urine pour le diagnostic : Toilette périnéale sans antiseptique ; Urine du milieu du jet ; le matin ou au moins 4 h après une miction, Flacon stérile ; Acheminé rapidement au labo (si non conservé à +4°)
1. Diagnostic par les bandelettes réactives :
Elles détectent :* l’estérase leucocytaire  présence de leucocytes
*les nitrites  présence de bactéries capables de transformer les nitrates en nitrites (entérobactéries)
-Ont une sensibilité à 90%: un résultat négatif exclut une IU dans 90% des cas (sauf si symptômes très évocateurs)
- Ont une spécificité de 70%: un résultat positif doit être confirmé par un ECBU


2. Diagnostic par l’ECBU : comprend la recherche d’une
- Leucocyturie: définie par un nombre de leucocytes > 104/ml ou >10/mm3
- La bactériurie : définie par un nombre de colonies ≥105/ml
* La mise en évidence du germe est suivie par une réalisation d’un antibiogramme
* Si suspicion de tuberculose, la préciser au laboratoire car milieu de culture spécifique.
*Cas de leucocyturie sans germes
→ Cas particuliers d’infection avec leucocyturie mais sans germes détectés à l’ECBU:
-Germes particuliers: tuberculose, mycoplasme, chlamydia…
- Prostatite aiguë
- Infection décapitée par une antibiothérapie préalable
→ Cas particuliers de leucocyturie sans germe en dehors du contexte de l’infection
-Néphrite interstitielle chronique
- Néphrite lupique

Autres examens :
* Hémoculture si sepsis
* VS, CRP en cas d’IU compliquée
* Bandelette urinaire→valeur d’orientation
– Leucocyturie→réaction à l’infection
– Nitrite → présence de bactérie
* Imagerie
– 1ere intention 2 examens si IU haute :
– ASP (lithiase ?....)
– Echographie, recherche obstacle (signe direct ou indirect), suppuration intrarénale ou périnéale
– Autres : TDM UROSCAN si anomalie à l’écho, UIV à distance, Cystographie, cystoscopie
4-Traitement :
1. Cystite aigue simple femme jeune :
* Pas de ECBU sauf si bandelette urinaire douteuse, échec TRT, rechute
* Imagerie inutile
* Antibiothérapie durée courte ou dose unique
* Molécule à élimination urinaire : – Cotrimoxazol (bactrim*)
– Ofloxacine 400mg : dose unique (DU)
– Ciprofloxacine 500mg DU
2. Cystite récidivante :
* Eliminer une anomalie urologique
* Mesures d’hygiène : miction poste coïtale ; Diurèse abondante ; Miction non retenue ; régulation du transit
* Récidive peu fréquente
– TRT cas par cas
– TRT plus long 5 à 10 j
* Récidives fréquentes : Antibio au long cours : Cotrimoxazol
3. Pyélonéphrite aigue :
- ECBU : obligatoire + hospitalisation, hémoculture
- ASP échographie
- ATBpie bactéricide à concentration rénale +++
- TRT probabiliste dés prélèvement
- TRT de relais guidé par l’ATBgramme
- Durée de TRT à 20 jours
- Levé de l’obstacle (sondage, chirurgie)
* PNA non compliquée 1 ATB
– C3G inj : Ceftriaxone (rocephine) 1 à 2 g /j
– Ou fluroquinolones :Ofloxacine 200mg 2 à 3 f/j Per os
* PNA compliquée idem + aminoside (Gentamycine 3 mg /kg/j)

OBSTRUCTION NASALE

A. DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE + PRISE EN CHARGE :
 Chez le nouveau-né :
 Atrésie bilatérale des choanes : détresse respiratoire grave nécessitant un ttt chirurgical rapide avec pose d’une sonde de mayo en attendant.
 Imperforation des choanes.
 Rhinite inflammatoire.

 Chez le nourrisson et l’enfant :
 Hypertrophie des végétations adénoïdes : obstruction nasale avec infection locorégionale chronique.
 Déviation ou hématome de la cloison.
 Corps étranger unilatéral.
 Rhinite aigue ou chronique.
 Fibrome naso-pharingien : sexe masculin uniquement, association : Epistaxis+obstruction nasale. la mise en évidence repose sur TDM et artériographie carotidienne, le ttt repose sur la chirurgie.
 Polype solitaire de Killian : tumeur des fosses nasales : arrondie, translucide et postérieure. Le ttt est chirurgical.

 Chez l’adulte + l’adolescent :
 Rhinite aigue.
 Rhinite chronique : allergique, hypertrophique, atrophique avec polypose naso-sinusienne.
 La sinusite.
 Tumeurs bénignes (polypes) ou malignes.
 Déviation de la cloison avec obstruction nasale à bascule ou permanente unilatérale.
 Hématome ou luxation post-traumatique de la cloison.
 Anomalies anatomiques des vestibules narinaires.

B. CONCLUSION :


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dr Oza
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MessagePosté le: Lun 8 Oct 2012 - 11:54    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

pr les tumeurs de la fosse cerebrales, j'ai un cours ecrit a la main Sad

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cyrine
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MessagePosté le: Lun 8 Oct 2012 - 12:21    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Hello les potes Smile , c un plaisir ke tu sois revenue OZA hbiba, tu as laissé un grang grand vide le week end, c pas grav si tu té reposée chwya, aller o boulot mnt Smile , alors dc hicham, tu t appelles vrmt hicham Shocked , enchantée de faire ta connassance Laughing , je plaisante, pour ckié des présentations, ça viendra surement un jour, pr linstant o moins ana je préfère garder mon joli pseudo Wink

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MessagePosté le: Lun 8 Oct 2012 - 14:54    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

cyrine a écrit:
Hello les potes Smile , c un plaisir ke tu sois revenue OZA hbiba, tu as laissé un grang grand vide le week end, c pas grav si tu té reposée chwya, aller o boulot mnt Smile , alors dc hicham, tu t appelles vrmt hicham Shocked , enchantée de faire ta connassance Laughing , je plaisante, pour ckié des présentations, ça viendra surement un jour, pr linstant o moins ana je préfère garder mon joli pseudo Wink


lkhotta fachalat
il faut que je trouve autre chose Laughing
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bonne chance a tout le monde


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MessagePosté le: Lun 8 Oct 2012 - 15:26    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

med1111 a écrit:
merci bcp dr hicham pour tes cours;sont tres bien fait Smile allah ynajhak w ynajah ljami3
svp es ce que vs nn'aurez pas le cours:tumeurs de la fosse cérébrale postérieure;obstruction nasale et infection urinaire?


http://www.sendspace.com/file/r105z4
http://www.sendspace.com/file/3wkt71

http://www.sendspace.com/file/crd24e
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bonne chance a tout le monde


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MessagePosté le: Lun 8 Oct 2012 - 16:20    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

dr Oza a écrit:
merci bcp med1111, à toi aussi Smile
pr les cours que tu as demandé, tu peux mettre leur numero et de quelle disciplie il s'agit, je vais chercher si j'en ai
svp, quelqu'un peut me passer un bon cours d'insuffisance renale chronique (medical 87)


http://www.sendspace.com/file/xv03ej
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MessagePosté le: Lun 8 Oct 2012 - 16:24    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Hicham-nord a écrit:
med1111 a écrit:
merci bcp dr hicham pour tes cours;sont tres bien fait Smile allah ynajhak w ynajah ljami3
svp es ce que vs nn'aurez pas le cours:tumeurs de la fosse cérébrale postérieure;obstruction nasale et infection urinaire?


http://www.sendspace.com/file/r105z4
http://www.sendspace.com/file/3wkt71

http://www.sendspace.com/file/crd24e

bjr tt l monde svp g besoin d un résumé sur : tumeur de la vessie ( patho chir)



Merciii


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dr Oza
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MessagePosté le: Lun 8 Oct 2012 - 16:37    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Hicham-nord a écrit:
dr Oza a écrit:
merci bcp med1111, à toi aussi Smile
pr les cours que tu as demandé, tu peux mettre leur numero et de quelle disciplie il s'agit, je vais chercher si j'en ai
svp, quelqu'un peut me passer un bon cours d'insuffisance renale chronique (medical 87)


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Merci bcp dr Hicham Smile
j'espère que tu avances bien, bon courage lovite


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