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Special Residanat Rabat 2012
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Simo78
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MessagePosté le: Ven 21 Sep 2012 - 19:55    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

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Dernière édition par Simo78 le Ven 21 Sep 2012 - 22:57; édité 2 fois
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MessagePosté le: Ven 21 Sep 2012 - 19:55    Sujet du message: Publicité

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jakjak0100
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MessagePosté le: Ven 21 Sep 2012 - 19:58    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

MEDO a écrit:
jakjak0100 a écrit:
47- LESIONS MENISCALES DU GENOU


LESIONS MENISCALES DU GENOU
- Ménisque: fibrocartilage S/F croissant
Triangulaire sur coupe frontale.
- Int et Ext.
Rôle= congruence articulaire, amortisseur.
- Histo: 1/4 périphérique vascularisé.
3/4 centraux avasculaires
- Lésions traumatiques : +++
• Sujet jeune actif, sportif. _
• Lésion MI = les plus fréquent ~ 80 % = MI ··
20% =ME
• Association fréquente aux lésiens ligaments
- Lésions non traumatiques:
• Dégénératives: Après 35 ans, arthrose fémoro-tibiale associée.
• Anomalie congénitale : M Ext discoïde
-+ Mécanisme lésionnel :
- Sport+++
- Écrasement du ménisque entre fémur et tibia suite à la perte du synchronisme entre
mouvement du ménisque et mouvement des condyles. +++
- Rarement, mécanisme de distension lors d'une entorse du genou.
--Classification anatomopathologique :
- M.E : lésion complexe souvent mal systématisées.
- M.l : classification de Trillat.
Q)iagnostic positif
1· lDxcunen clinique :
a-Dnterrogatoire : +++
- Terrain +++
- DL mécaniques Femoro-Tibiale int ou ext.
- Sensation de dérangement int du genou
- Épanchements à répétition
- Épisodes de blocages du genou en flexion :
9ém• Semaine
• Blocage en semi flexion suite à un traumatisme. L'extension est limitée par une sensation de
résistance élastique douloureuse alors que la flexion est libre dure qlqs min à qlqs jours.
• Blocage à répétition, plus fruste et cédant plus facilement et plus rapidement.
1- Déficit de l'extension active (flexumJ..de qq degré
- Douleur à l'hyperextension passive.
- Douleur à l'hyperflexion passive. .
- Le "CRI MENISCAL" : DL réveillée p~r la palpation de l'interligne f-t int ou ext lors du passage
de la flexion a l'extension du genou.
c- Examen complet bu genou :
- Amyotrophie +++
• Testing ligamentaire : association fréquente
Désaxation du genou· (g.varum,g.valgum)
2~ Examen paraclnique:
Rx Standards : Normales.
- IRM:
• Objective la lésion avec 95% de certitude.
• Objective les lésions ligamentaires associées.
• Coût: 3ooo Dh.
- Arthrographie-abandonnée.
- Arthroscanner
5vofution :
- Lésions périphériques diagnostiquées en phase aigue ~possibilité de cicatrisation.
- Sinon : toujours vers complications.
• Dlr de+ en+
• Blocage de + en +
~ Gêne fonctionnelle notable
traitement:
- Toujours chirurgical
- Arthroscopique:
• Méniscectomie partiellel.a plus économique possible si lésion en zone blanche (3/4).
• Suture si lésion en zone rouge (1/4 périphérique)

MERCI bcp MEDO,,,lahynj7akk


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Simo78
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MessagePosté le: Ven 21 Sep 2012 - 20:14    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

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Dernière édition par Simo78 le Ven 21 Sep 2012 - 22:56; édité 1 fois
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lamiabxl
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MessagePosté le: Ven 21 Sep 2012 - 20:18    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Simo78 a écrit:
Il semble que le serveur dial le forum mayekbelch les images had essa3a, je vais essayer plus tard.


Khay simo tu vas nous sauvez la vie bhade les shémas, ana l'antomie me tue...
c super gentil à toi:))
allahou fi 3awni al 3abde ma dama al 3abdou fi3awni akhihe.

bitawfik koulna inchallah


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Simo78
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MessagePosté le: Ven 21 Sep 2012 - 20:26    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Inchallah je vais tous poster, ghir houa pour le concours, 3andakoum tersmou des schémas rah les profs ne vont pas corriger, dirou ghir chi plan standard ou 3amrou avec les mots clés dial les schémas

Pour l'a instant reçois cette erreur chaque fois que je uploader une image

Erreur 504

Ce forum est actuellement en maintenance, merci de patienter quelques instants. Pour plus d'informations, vous pouvez consulter la page suivante : http://reseau.xooit.com/


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MessagePosté le: Ven 21 Sep 2012 - 21:05    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

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MessagePosté le: Ven 21 Sep 2012 - 21:07    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

SVP: cours tumeurs malignes des os : chir 51
fracture de l'anneau pelvien : chir 44
luxation recente de l'epaule : chir 49

Merci bcp


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Simo78
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MessagePosté le: Ven 21 Sep 2012 - 21:11    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

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MessagePosté le: Ven 21 Sep 2012 - 21:17    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

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MessagePosté le: Ven 21 Sep 2012 - 21:22    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

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MessagePosté le: Ven 21 Sep 2012 - 21:26    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

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MessagePosté le: Ven 21 Sep 2012 - 21:30    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

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MessagePosté le: Ven 21 Sep 2012 - 21:36    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

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MessagePosté le: Ven 21 Sep 2012 - 21:38    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

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MessagePosté le: Ven 21 Sep 2012 - 21:51    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

bsr,,les amis
j'ai besoi du cours
n=40 traumatismes vertebro-medullaires cervicaux
merci d'avance et bn courage tt le monde


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dr Oza
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MessagePosté le: Ven 21 Sep 2012 - 21:52    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Simo78 a écrit:
La suite menbe3d inchallah, les légendes qui sont complètement entre parenthèses ne sont pas des mots clés, c'est des légendes ghir zaydines pour la compréhension du schéma


merci bcp pr le partage Very Happy
stp, est ce que tu as ces cours ? lah yjazik bnajjah
cours tumeurs malignes des os : chir 51
fracture de l'anneau pelvien : chir 44
luxation recente de l'epaule : chir 49
Merci bcp


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gladis27
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MessagePosté le: Ven 21 Sep 2012 - 21:58    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

merci Doc simo, d'avoir partagé tes efforts personnels, allah ysahal 3lik Smile

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Dr.lilith
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MessagePosté le: Ven 21 Sep 2012 - 22:17    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

ALLAH YEJAZIK BELKHIR.ALLAH YENEJE7EK
C TR GENTIL A VS DOCTEUR SIMO
_________________
Allahoma yassir omorana


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MessagePosté le: Ven 21 Sep 2012 - 22:21    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

personne n'a les cours que j'ai cité? Crying or Very sad Crying or Very sad Crying or Very sad
même pas la classification des tumeurs osseuses en quelques mots??


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Simo78
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MessagePosté le: Ven 21 Sep 2012 - 22:23    Sujet du message: Special Residanat Rabat 2012 Répondre en citant

Fracture de l’anneau pelvien : mécanisme, classification, diagnostic, complications et principes thérapeutiques

Introduction

Solution de continuité intéressant les os coxaux.
Due à un traumatisme de haute énergie.

I. Mécanisme

Compression antéropostérieure, compression latérale, cisaillement, arrachement musculaire.

II. Classification de Tile modifiée par l’AO

Type A : parcellaire avec arc postérieur intact.
Type B : rupture incomplète de l’arc postérieur à déplacement horizontal.
Type C : rupture complète de l’arc postérieur à déplacement vertical.

III. Diagnostic

A. Diagnostic positif

1. Clinique

Anamnèse : date et heure du traumatisme, cause (AVP…).
Signes fonctionnels : douleur pelvienne, impotence fonctionnelle partielle des membres inférieurs.
Signes physiques : déformation asymétrie du bassin, attitude vicieuse des membres inférieurs (raccourcissement, rotation externe), ecchymoses, points douloureux et mobilité anormale à la pression et à l’écartement-rapprochement des ailes iliaques, signes associés (vasculaires, nerveuses, cutanées, urologiques…).

2. Paraclinique

Radiographie du bassin : fracture stable ou parcellaire, fractures instables si rupture en plusieurs points.
Autres : TDM abdominale…

B. Diagnostic différentiel

Fracture du col du fémur, entorse ou luxation de l’articulation sacrocoxale et de la symphyse pubienne.

IV. Complications

Lésion des voies urinaires, anorectale ou génitale.
Impuissance chez l’homme.
Inégalité de longueur des membres inférieurs
Dystocie pelvienne.

V. Principes thérapeutiques

Mise en condition, antalgique, antibioprophylaxie et prophylaxie antitétanique si ouverture cutanée.
Traitement fonctionnel ou orthopédique si lésions stables (traction continue pendant 6 semaines…).
Traitement chirurgical si lésion instable : réduction, ostéosynthèse externe à foyer ouvert, fixateur externe.
Rééducation passive puis active.

Conclusion

Séquelles fonctionnelles fréquentes.


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