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entraide pour concours de residanat 2011 a casablanca
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Dr.mona
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MessagePosté le: Sam 12 Fév 2011 - 22:05    Sujet du message: entraide pour concours de residanat 2011 a casablanca Répondre en citant

merci bcp ibtihal2010

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MessagePosté le: Sam 12 Fév 2011 - 22:05    Sujet du message: Publicité

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MessagePosté le: Sam 12 Fév 2011 - 23:26    Sujet du message: entraide pour concours de residanat 2011 a casablanca Répondre en citant

Salam à tout le monde

Je me demande pourquoi on demande les relevées des notes parmi les pièces d'inscription

un ami m 'a dit que les notes des années 1 à 5 d'études est prises en compte dans la note

est ce que c'est vrai?

courage tout le monde


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dr.DES
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MessagePosté le: Sam 12 Fév 2011 - 23:33    Sujet du message: entraide pour concours de residanat 2011 a casablanca Répondre en citant

salut mes amis je suis de garde maintenant au urgence. j ai p pu lire un article depuis plus de trois jours mai rbi kbir li fih lkhir llah ijibo.en plus de ca j ai p encos eu cette maudite autorisation pourtant je suis integré depuis deux ans et demi
en tt cas bonne chance pour vous tous


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MessagePosté le: Sam 12 Fév 2011 - 23:39    Sujet du message: entraide pour concours de residanat 2011 a casablanca Répondre en citant

dr.DES a écrit:
salut mes amis je suis de garde maintenant au urgence. j ai p pu lire un article depuis plus de trois jours mai rbi kbir li fih lkhir llah ijibo.en plus de ca j ai p encos eu cette maudite autorisation pourtant je suis integré depuis deux ans et demi
en tt cas bonne chance pour vous tous


Pourquoi tu ne l a pa eu?

un ami à moi intégré depuis Septembre 2008 l'a eu sans problème .


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dr.DES
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MessagePosté le: Dim 13 Fév 2011 - 00:09    Sujet du message: entraide pour concours de residanat 2011 a casablanca Répondre en citant

j' l ai envoyé par voie hierchique je pense

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dr.DES
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MessagePosté le: Dim 13 Fév 2011 - 00:13    Sujet du message: entraide pour concours de residanat 2011 a casablanca Répondre en citant

je vx dire que j l ai p eu car j l ai envoyé par voie hierchique

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Dr.mona
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MessagePosté le: Dim 13 Fév 2011 - 00:19    Sujet du message: entraide pour concours de residanat 2011 a casablanca Répondre en citant

dr.DES a écrit:
salut mes amis je suis de garde maintenant au urgence. j ai p pu lire un article depuis plus de trois jours mai rbi kbir li fih lkhir llah ijibo.en plus de ca j ai p encos eu cette maudite autorisation pourtant je suis integré depuis deux ans et demi
en tt cas bonne chance pour vous tous


et ils ont accepté ton dossier? meme si sans autorisation?
bonne garde


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siwsiwa
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MessagePosté le: Dim 13 Fév 2011 - 00:28    Sujet du message: entraide pour concours de residanat 2011 a casablanca Répondre en citant

lilipatre a écrit:
dr nora a écrit:
eh ben oui ca c sure pr les gens ki ont commence tot mais mon cas est different jai po encore termine anatomie biologie 1ere couche ac des impasses bien sure et en plus la pathologie je c meme pas de koi il s'agit et j vais po avoir le tps pur y jeter un coup d'oeil Sad



dr nora a écrit:
eh ben oui ca c sure pr les gens ki ont commence tot mais mon cas est different jai po encore termine anatomie biologie 1ere couche ac des impasses bien sure et en plus la pathologie je c meme pas de koi il s'agit et j vais po avoir le tps pur y jeter un coup d'oeil Sad


Je te jure ke moi nn plus g po encore fini ni anat ni bio et cmm tu sais la patho je la laisse pr la veille, alors arrête de déprimer ça ne t'aidera en rien en plus a part une petite minorité on a tous les mm chances de réussir c'est un concours et po un examen en plus avc l peu de cours ke tas lu tu px très bien réussir dis toi avant que c'est histoire de destin car je crois po a la chance mm si c'est mot ke j'utilise dvt pr me remonter le moral bla bla bla Very Happy wa noudi te9ray la nekhrej lik men l forum o daba derti 3lya chhoud tt le monde sait qui va te donner la claque.
PS : c'est valable pr ts ceux qui dépriment couuuuuuuuuuurage on est sur la ligne droite persévérez et accrochez-vous car ceux qui franchiront la ligne d'arrivée réussiront inchaalah bien sur si cela leur est destiné.


je pense qu'on est tous dans le meme bain lah y3awana f had les derniers jours o safi. ca nous reste 10 jours c'est peu à ce qui apparait mais qui sait peut etre que ce qu'on apprendra ces derniers jours howa li ytiiiiiiiiiii777. soyons optimistes jusqu'au dernier jour Wink Wink
lah m3Ana kamlin b najah l jami3.


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unknown
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MessagePosté le: Dim 13 Fév 2011 - 00:32    Sujet du message: entraide pour concours de residanat 2011 a casablanca Répondre en citant

dr.DES a écrit:
je vx dire que j l ai p eu car j l ai envoyé par voie hierchique


Peut être elle est arrivée trop tard .

mon ami l'a déposé en personne au bureau d'ordre de la ministère
Tu l'aura toi aussi inchalah
Bonne chance


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Doc Sara
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MessagePosté le: Dim 13 Fév 2011 - 07:42    Sujet du message: entraide pour concours de residanat 2011 a casablanca Répondre en citant

A tous je vous souhaite bon courage ET NE DEPRIMEZ PAS!! je vais tabler sur qq cours la patho la veille
Mais plzzzzzz,ces cours et Merci à ibtihal2010 pour le GR
L’hypersensibilité immédiate, retardée, à complexes immuns.
- Les déficits immunitaires primitifs.
- Les polynucléaires :
- Les lymphocytes :

J'attends les amis ne m'oubliez pas


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Dr.mona
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MessagePosté le: Dim 13 Fév 2011 - 12:32    Sujet du message: entraide pour concours de residanat 2011 a casablanca Répondre en citant

svp les amis j'ai deux questions à vous
1- après avoir passer residanat wach kay3ato lina juste moraha wla 7ta tebda l'année scolaire dyal l3am jay?
2- pour les medecins intergrés wach fach kayssaliw résidanat kayrej3ohom fin kano wla kadar une nouvelle affectation ?
merci bcp


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Dr.mona
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MessagePosté le: Dim 13 Fév 2011 - 14:34    Sujet du message: entraide pour concours de residanat 2011 a casablanca Répondre en citant

svp une autre question
comment se fait le partage des postes entre benevols et contractuels


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Guennoun82
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MessagePosté le: Dim 13 Fév 2011 - 15:16    Sujet du message: entraide pour concours de residanat 2011 a casablanca Répondre en citant

Doc Sara a écrit:
A tous je vous souhaite bon courage ET NE DEPRIMEZ PAS!! je vais tabler sur qq cours la patho la veille
Mais plzzzzzz,ces cours et Merci à ibtihal2010 pour le GR
L’hypersensibilité immédiate, retardée, à complexes immuns.
- Les déficits immunitaires primitifs.
- Les polynucléaires :
- Les lymphocytes :

J'attends les amis ne m'oubliez pas

Hypersensibilité immédiate, retardée, à complexe immuns

I - Hypersensibilité immédiate ou de type I
L’hypersensibilité de type I est caractérisée par des réactions allergiques immédiatement après le contact avec un antigène. Ces réactions ont pour origine l’activation par l’antigène des mastocytes sensibilisés par les IgE, elles aboutissent à la libération des médiateurs.

I-Physiopathologie

1-Les Allergènes
L’allergène est l’Ag responsable des réactions d’allergie. Il peut s’agir de médicaments, de parasites, mais souvent ce sont des substances naturelles végétales ou animales qui proviennent de l’environnement (pneumallergènes, trophallergènes…)

2-Les IgE et leur régulation
a. Structure et rôle
Les IgE sont des Ig monomériques caractérisées par un site de fixation tissulaire sur le fragment Fc. Ce site permet la fixation des IgE sur le récepteur cellulaire. Les cellules effectrices de l’allergie sont les mastocytes et les basophiles.

b. Régulation
La capacité de sécréter un taux élevé des IgE lors de l’atopie est sous la régulation de plusieurs facteurs :
-Existence d’un allèle dominant R qui correspond à une faible production d’IgE. Les atopiques sont les doubles récessifs r r.
La production de grandes quantités d’IgE est dépendante des gènes liés au système HLA.

c. Autres anticorps
Les Ig G4 existent dans le sérum d’atopiques. Elles se fixent sur les cellules mais au niveau d’autres récepteurs que ceux de l’IgE. Les Ig G4 augmentent lors des traitements par désensibilisation

3- Cellules Effectrices - médiateurs
a. Cellules et leur activation
Les mastocytes présents dans les tissus et les PN basophiles du sang sont les cellules effectrices de l’HS immédiate. Elles sont caractérisées par des récepteurs membranaires pour le fragment Fc des IgE .
Lorsque le mastocyte porteur d’IgE spécifiques est mis en présence de l’antigène, le portage des IgE par leur fragment Fab déclenche l’activation de la cellule. Cette activation est réglée par le système de l’AMPc avec augmentation intracellulaire de cette AMPc et pénétration du Ca++ dans la cellule. Ces cellules peuvent être activées par des mécanismes non spécifiques : substances endogènes telles que C5a et C3a ou par des substances exogènes.
Les cellules activées vont libérer des médiateurs solubles.

b. Médiateurs
•Préformés
Ce sont des substances stockées dans les granules des mastocytes et des basophiles :
-Histamine : amine vasoactive qui provient de la décarboxylation enzymatique de l’histidine dans le mastocyte. Elle exerce son action sur les vaisseaux et les fibres musculaires lisses
-ECFA : c’est un facteur qui attire les éosinophiles et qui a une action chimiotactique sur ces cellules.
-NCF : facteur chimiotactique pour les PNN.

•Néoformés
Leur synthèse débute avec l’activation de la cellule, leur libération est en retard par rapport à l’histamine.
Ils dérivent des phospholipides membranaires après action de la phospholipase A2. Deux voies sont possibles
- Voie de la cyclooxygénase formation des prostaglandines
-Voie de la lipooxygénase formation des sulfolipides leucotriènes: LTC4, LTD4, LTE4


II-Explorations
1-Tests cutanés cuti-réaction, intra-dermoréaction, prick-test
2-Tests de provocation peuvent être respiratoires ou digestifs selon l’allergène, mais doivent obligatoirement être fait en milieu hospitalier
3-Dosage des IgE totales se fait par des techniques immunoenzymatiques ou radio-immunologiques. Les valeurs normales sont entre 10-100 UI/ml
4-Dosage des IgE spécifiques permet l’identification de l’allergène et peut aboutir au traitement
5-Méthodes cellulaires
-Test de transformation lymphoblastique en présence de l’allergène
-Test de dégranulation des basophiles en présence de l’allergène

II - L’Hypersensibilité retardée ou de type IV

C’est une traduction de la réponse immunitaire granulomateuse qui est le mode de défense physiologique contre les agents pathogènes intracellulaires et les débris cellulaires. Dans les conditions normales, cette réponse immunitaire est imperceptible par les cliniciens, mais dans les circonstances pathologiques, elle s’exprime par l’hypersensibilité retardée

I-Différents types d’HSR

1-HSR à la tuberculine
Un sujet ayant contact avec le BCG se sensibilise, c’est la phase d’induction de l’HSR qui dure quelques semaines. A la phase d’expression de l’HSR, l’injection d’un extrait de BK en intradermique entraîne après 24h un érythème avec induration palpable, phlyctène, voire une nécrose. A la biopsie, il existe une infiltration de lymphocyte, de lymphoblaste et de macrophage. Cette réaction d’HSR peut servir à apprécier l’état fonctionnel de l’immunité à médiation cellulaire.

2- HSR après infection ou introduction d’agents inertes
De nombreuses infections peuvent entraîner un état d’HSR tel que les salmonelles, virus de la variole et de la rougeole. D’autre part, dans certaines conditions, des substances inertes peuvent entraîner une HSR (ex : Talc)

3-HSR par contact cutané
Certains haptènes sont capables de se lier à des protéines de la peau, et deviennent ainsi immunogènes. Lors d’un 2éme contact avec le même haptène, une réaction d’HSR se déclare.

II-Physiologie de l’HSR
La réaction d’HSR a lieu in situ lorsqu’un lymphocyte T mémoire rencontre l’antigène pour lequel il est sensibilisé. Il sécrète des cytokines responsables de l’HSR, ce phénomène se déroule en 3 phases :

-Une phase d’induction rapide : dure quelques heures, caractérisée par un afflux de lymphocytes T mémoire avec sécrétion de cytokines à activité chimiotactique tel que IL1, IL6, TNF. Ces cytokines vont activer la diapédèse leucocytaire et attirer un maximum de leucocytes.

-La phase d’activation : elle se voit 6 à 12h après l’introduction de l’Ag, il y a activation des cellules phagocytaires par IL2, IL6, IL1, IL4, IL8, TNF et l’interféron. Il y a également activation des cellules tueuses. Tous ces phénomènes aboutissent à la phagocytose, la bactéricidie et la cytolyse.
Au cours de cette phase, il y a un remaniement tissulaire, la fibrine et le collagène entoure le foyer infectieux et l’isole dans une coque : c’est le granulome

-La phase de guérison se caractérise par la reconstitution des tissus

III-Régulation de l’HSR
L’HSR dépend des lymphocytes T. les cellules inductrices sont les lymphocytes T CD4 mais les lymphocytes T CD8 interviennent dans les phénomènes de cytotoxicité et de régulation de cette réponse



III - Hypersensibilité à complexes immuns ou de type III

L’HS de type III est définit par l’existence de complexes immuns qui se déposent dans le tissu, le complément est activé et les polynucléaires sont attirés à proximité du dépôt, l’ensemble produit des lésions locales. Le complexe immun se lie au complément avec libération de C3a et C5a qui ont des propriétés chimiotactiques et anaphylactiques, ceci va entrainer une augmentation de la perméabilité vasculaire permettant l’afflux des polynucléaires, les complexes immuns peuvent également se fixer par leur fragment Fc sur les plaquettes et entraîner une agrégation plaquettaire et des microcaillots.
Les complexes immuns présents dans les tissus ne peuvent pas être phagocytés, les polynucléaires libèrent leurs enzymes lysosomiaux qui entraînent des lésions tissulaires.

I-Maladies à complexes immuns peuvent être classées en 3 catégories :

1-En cas d’infections chroniques : la persistance de l’agent pathogène et la faible réponse anticorps entraîne la formation constante de complexes immuns, et donc favorise leur dépôt. Ex paludisme.

2-Dans les maladies autoimmunes

3-Les Complexes Immuns peuvent être formés par des antigènes externes comme au niveau des poumons lors d’inhalation d’antigènes végétaux, fongiques ou animaux. Ex : maladie du poumon de Fermier, maladie des éleveurs d’oiseaux.

II-Les modèles expérimentaux
Ces modèles représentent les 3 types cliniques cités plus haut :

1-La maladie sérique : c’est un modèle d’infection chronique, les complexes immuns se déposent dans les tissus, créent une inflammation sous forme de glomérulonéphrite ou d’arthrite.
Avant l’introduction de nouvelles technologies, la maladie sérique était la conséquence de sérothérapie (anticorps fabriqués chez l’animal et injectés à l’homme).

2-La maladie autoimmune à complexes immuns chez l’animal
Ces modèles animaux nous en permis de comprendre la physiopathologie de l’autoimmunité

3-La Réaction d’Arthus
Elle correspond à une réaction locale due à un antigène extrinsèque au niveau de la peau. L’antigène est injecté régulièrement suivi de formation de l’Anticorps entraînant une réaction inflammatoire avec un maximum 4 à 10h

III-Détection des complexes immuns
-Au niveau des tissus : par des biopsies rénales ou de la peau. La technique d’exploration est une technique d’immunofluorescence
-Les complexes immuns circulants peuvent être détectés grâce à leur affinité pour leur fragment C1q du complément


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Guennoun82
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MessagePosté le: Dim 13 Fév 2011 - 15:20    Sujet du message: entraide pour concours de residanat 2011 a casablanca Répondre en citant

Dr.iman a écrit:
svp les amis j'ai deux questions à vous
1- après avoir passer residanat wach kay3ato lina juste moraha wla 7ta tebda l'année scolaire dyal l3am jay?
2- pour les medecins intergrés wach fach kayssaliw résidanat kayrej3ohom fin kano wla kadar une nouvelle affectation ?
merci bcp


1 - non on commence normalemt 2 ou 3 mois après
2 - non on une nouvelle affectation par tirage au sort
3 - on choisit selon le classement, et un medecin integré quand il choisit un poste benevole ce poste se transforme automatiquement en poste contractuel.


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Dr.mona
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MessagePosté le: Dim 13 Fév 2011 - 15:27    Sujet du message: entraide pour concours de residanat 2011 a casablanca Répondre en citant

Guennoun82 a écrit:
Dr.iman a écrit:
svp les amis j'ai deux questions à vous
1- après avoir passer residanat wach kay3ato lina juste moraha wla 7ta tebda l'année scolaire dyal l3am jay?
2- pour les medecins intergrés wach fach kayssaliw résidanat kayrej3ohom fin kano wla kadar une nouvelle affectation ?
merci bcp


1 - non on commence normalemt 2 ou 3 mois après
2 - non on une nouvelle affectation par tirage au sort
3 - on choisit selon le classement, et un medecin integré quand il choisit un poste benevole ce poste se transforme automatiquement en poste contractuel.


1- machi hta doz la 2 eme session wibda kolchi?
3- j'ai pas bien compris tu peux mieux expliquer
merci bcp


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dr nora
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MessagePosté le: Dim 13 Fév 2011 - 15:31    Sujet du message: entraide pour concours de residanat 2011 a casablanca Répondre en citant

Doc Sara a écrit:
A tous je vous souhaite bon courage ET NE DEPRIMEZ PAS!! je vais tabler sur qq cours la patho la veille
Mais plzzzzzz,ces cours et Merci à ibtihal2010 pour le GR
L’hypersensibilité immédiate, retardée, à complexes immuns.
- Les déficits immunitaires primitifs.
- Les polynucléaires :
- Les lymphocytes :

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Doc Sara a écrit:
A tous je vous souhaite bon courage ET NE DEPRIMEZ PAS!! je vais tabler sur qq cours la patho la veille
Mais plzzzzzz,ces cours et Merci à ibtihal2010 pour le GR
L’hypersensibilité immédiate, retardée, à complexes immuns.
- Les déficits immunitaires primitifs.
- Les polynucléaires :
- Les lymphocytes :

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excusez moi doc sara mais pas compris ta premiere phrase tabler qq cours?et la path la veille?
tu crois k la veille sera suffisante pr la patho ?a moins k ca soit de la magie koi


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Dr.mona
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MessagePosté le: Dim 13 Fév 2011 - 15:36    Sujet du message: entraide pour concours de residanat 2011 a casablanca Répondre en citant

qui a les questions des sessions 2004 2005 et 2009? merci bcp

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HPIPAQ.82
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MessagePosté le: Dim 13 Fév 2011 - 15:59    Sujet du message: entraide pour concours de residanat 2011 a casablanca Répondre en citant

dr nora a écrit:
Doc Sara a écrit:
A tous je vous souhaite bon courage ET NE DEPRIMEZ PAS!! je vais tabler sur qq cours la patho la veille
Mais plzzzzzz,ces cours et Merci à ibtihal2010 pour le GR
L’hypersensibilité immédiate, retardée, à complexes immuns.
- Les déficits immunitaires primitifs.
- Les polynucléaires :
- Les lymphocytes :

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Doc Sara a écrit:
A tous je vous souhaite bon courage ET NE DEPRIMEZ PAS!! je vais tabler sur qq cours la patho la veille
Mais plzzzzzz,ces cours et Merci à ibtihal2010 pour le GR
L’hypersensibilité immédiate, retardée, à complexes immuns.
- Les déficits immunitaires primitifs.
- Les polynucléaires :
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excusez moi doc sara mais pas compris ta premiere phrase tabler qq cours?et la path la veille?
tu crois k la veille sera suffisante pr la patho ?a moins k ca soit de la magie koi


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HPIPAQ.82
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MessagePosté le: Dim 13 Fév 2011 - 16:02    Sujet du message: entraide pour concours de residanat 2011 a casablanca Répondre en citant

Dr.iman a écrit:
qui a les questions des sessions 2004 2005 et 2009? merci bcp


il y a des années qu on saute à la fac de casa (à ma connaissance 2009, il n y avait pa de résidanat)


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Guennoun82
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MessagePosté le: Dim 13 Fév 2011 - 16:21    Sujet du message: entraide pour concours de residanat 2011 a casablanca Répondre en citant

Dr.iman a écrit:
Guennoun82 a écrit:
Dr.iman a écrit:
svp les amis j'ai deux questions à vous
1- après avoir passer residanat wach kay3ato lina juste moraha wla 7ta tebda l'année scolaire dyal l3am jay?
2- pour les medecins intergrés wach fach kayssaliw résidanat kayrej3ohom fin kano wla kadar une nouvelle affectation ?
merci bcp


1 - non on commence normalemt 2 ou 3 mois après
2 - non on une nouvelle affectation par tirage au sort
3 - on choisit selon le classement, et un medecin integré quand il choisit un poste benevole ce poste se transforme automatiquement en poste contractuel.


1- machi hta doz la 2 eme session wibda kolchi?
3- j'ai pas bien compris tu peux mieux expliquer
merci bcp


1- non pas forcément , on commence dans les 10 jours apres la répartition des postes
3 - je veux dire qu'un medecin integré ne peut pas etre benevole car il est déja contarctuel avec l'état, et si par exemple tu choisis une spécialité ou il n y a que des postes benevoles, ton poste benevole choisi va etre transformé en contractuel par l'état automatiquement


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