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entraide pour residanat 2011 rabat
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sasuke
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MessagePosté le: Jeu 28 Avr 2011 - 10:06    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

3afakom,lah yjazikom bikhir, SVP, les gens ki connaissent kelk chose sur le jury, k ils le circulent,,, déja on a le stress dial had l boycottt,, matzidouch 7ta le juryyy

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MessagePosté le: Jeu 28 Avr 2011 - 10:06    Sujet du message: Publicité

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MessagePosté le: Jeu 28 Avr 2011 - 10:09    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

Dr.slihajar a écrit:
parce que les gens qui le connaissent veulent le préserver pr eux mm vue que les chances sont minimes pr réussir donc les gens préfèrent ne rien dévoiler pr que ca soit une faveur pr les gens qui le connaissent , parce que vraiment cé impossible que jusqu'à mnt rien n'est encore su


je suis ossi du meme avis, ms ils oublient k najah biyadi lah, e k mm si ils connaissent le jury ila mamektabch ynejhou ils n iront pas plus loin
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houda81
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MessagePosté le: Jeu 28 Avr 2011 - 10:09    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

Dr.slihajar a écrit:
parce que les gens qui le connaissent veulent le préserver pr eux mm vue que les chances sont minimes pr réussir donc les gens préfèrent ne rien dévoiler pr que ca soit une faveur pr les gens qui le connaissent , parce que vraiment cé impossible que jusqu'à mnt rien n'est encore su


si c le cas, je dis que c vraiment dommage!!!!connaitre le jury ne garantit pas la reussite, mais le partager, ca te permet au moins d'avoir da3awat dial lkhir men 3end les collegues, et ca , ca vaut milles jury!!!!allah yehdi ma khlakh!!!ana je suis completement out depuis kk jours, tout ce que je peux dire c yaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa rabbbbb!!!!!!j'ai envie que ca se termine d'une facon ou d'une autre, je n'en peux plus!!!


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rachimed
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MessagePosté le: Jeu 28 Avr 2011 - 10:14    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

vous savez Mohamad sala allaho 3alayhi wa salam dit LA YOUMINO A7ADOKOM 7ATA YO7IBA LI AKHIH MA YO7IBO LI NAFSSIH .... vraiment on est loin de akhla9 anabiy sala allah 3alayhi wa salam koul wa7ed kayhemou ghir rassou ... yado allahi ma3a al jama3a

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Dr.slihajar
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MessagePosté le: Jeu 28 Avr 2011 - 10:14    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

wlah jsui aussi ds le mm bain, jsui perdue et hyper stresséee mais llah maana on y peut rien, allah kbir et nchalah lli fiha lkhir gadi yjibha lina courages les amis on en a super besoin, épaulons nous et nchalah maykoun ri lkhir de tte les facon exatactement la connaissance du jury ca négale pas najah ca diminue certes le stress mais najah byadi llah,

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MessagePosté le: Jeu 28 Avr 2011 - 10:17    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

hada makan, 7na m3ana lah e ridat lwalidin, moi l année derniere j connaissais l jury 10 jours avt l exam, e j ai pas reussi
com koi !!!
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Youstrave
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MessagePosté le: Jeu 28 Avr 2011 - 10:17    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

à 5 jours et on connait pas le jury du jamais vu

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MessagePosté le: Jeu 28 Avr 2011 - 10:18    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

Lol je viens de lire le cours de RCUH et au chapitre traitement chirurgical j'ai trouvé deux phrases:
B. Traitement chirurgical (radical):
􀂾 Procto-colectomie totale avec anastomose iléo-anale basse.
􀂾 Colo-proctectomie totale.
alors qu'en 2007 la question était : trt chir de la RCH: indications principales et méthodes chir Laughing avec mes deux phrases je ne sais pas ch7al kanou ghadi y3tiouni


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Dr Nabila
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MessagePosté le: Jeu 28 Avr 2011 - 10:20    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

 Les amis, il ne s'agit pas seulement d'égoïsme de ceux qui savent mais aussi que cette année c'est spécial pq on m'a dit à la fac que le décanat avait choisi le jury binathoum et envoyé les convocations directement aux services, c'est pour ça que personne ne sait à la fac Sad Sad daba notre seule chance c'est comme Dr Amine allah ijazih bicher, les gens qui ont vu les convocations chez les profs dans les services. Alors si vous avez des amis résidents c'est le moment qu'ils nous aident! Allah i3awenna

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MessagePosté le: Jeu 28 Avr 2011 - 10:21    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

justmt proxiat c une kestion d exam, ms ki e un cours a part
ds le cours de la RCH on s etale pas trop sur le traitement chirurgical vu k c un coeurs de medical
ms qd tu prend le chapitre ttt chirurgical de la RCH en chirurgie la bsur tu dois devlopé tt c ki e methode e indication
domage jne l ai pas sur pc sinon jt lorai envoyé
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MessagePosté le: Jeu 28 Avr 2011 - 10:23    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

dsl pr les fautes de frap c le stress:)))
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MessagePosté le: Jeu 28 Avr 2011 - 10:23    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

proximad j voulais ecrire Razz Razz
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MessagePosté le: Jeu 28 Avr 2011 - 10:27    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

Eau a écrit:
justmt proxiat c une kestion d exam, ms ki e un cours a part
ds le cours de la RCH on s etale pas trop sur le traitement chirurgical vu k c un coeurs de medical
ms qd tu prend le chapitre ttt chirurgical de la RCH en chirurgie la bsur tu dois devlopé tt c ki e methode e indication
domage jne l ai pas sur pc sinon jt lorai envoyé


ah ok tu me rassure donc kayne et f la médecine et la chirurgie


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Youstrave
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MessagePosté le: Jeu 28 Avr 2011 - 10:27    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

Dr Nabila a écrit:
 Les amis, il ne s'agit pas seulement d'égoïsme de ceux qui savent mais aussi que cette année c'est spécial pq on m'a dit à la fac que le décanat avait choisi le jury binathoum et envoyé les convocations directement aux services, c'est pour ça que personne ne sait à la fac Sad Sad daba notre seule chance c'est comme Dr Amine allah ijazih bicher, les gens qui ont vu les convocations chez les profs dans les services. Alors si vous avez des amis résidents c'est le moment qu'ils nous aident! Allah i3awenna


je comptais sur ça mais nos amis residents sont en greve et ils vont aux services que lors des gardes ca devient difficile


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michou
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MessagePosté le: Jeu 28 Avr 2011 - 10:39    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

moussaid a écrit:
vous savez Mohamad sala allaho 3alayhi wa salam dit LA YOUMINO A7ADOKOM 7ATA YO7IBA LI AKHIH MA YO7IBO LI NAFSSIH .... vraiment on est loin de akhla9 anabiy sala allah 3alayhi wa salam koul wa7ed kayhemou ghir rassou ... yado allahi ma3a al jama3a


iwa li kayfhem had lhedra dak sa3 yefhem ke le boycott est necessaire bach machi 1/3 reussi et 2/3 choment, si vous comprenez le sens de la solidarité c bien ca, si chacun en tiens pour son compte, tant pis, on prepare


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michou
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MessagePosté le: Jeu 28 Avr 2011 - 10:40    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

TRAITEMENT CHIRURGICAL DU R.C.H
I. DEFINITION :
- Maladie inflammatoire et ulcéreuse, touchant le rectum, le colon et évoluant par poussées
successives.
- Son étiologie demeure inconnue.
II. FORMES CHIRURGICALES :
A. Formes resistantes au traitement chirurgical :
- D’évolution chronique, invalidante par la répétition des poussées, perturbant sévèrement
la vie du malade.
B. Complications chroniques :
- Stenoses du rectum et du colon,
- Fistule recto-vaginale,
- Incontinence sphincterienne.
C. Dysplasie severe ou cancer: Cancer colique ou rectal.
D. Complication aigues :
- Perforation,
- Colectasie,
- Hémorragie incoercible.
III. METHODES THERAPEUTIQUES :
A. La colectomie totale : avec conservation du rectum et anastomose ileo-rectale,
elle n’est possible que si le rectum est sain, ce qui est exceptionnel
B. La coloproctectomie totale+++ : QE
Elle associe :
- Colectomie totale,
- Protectomie (exérèse du rectum ou de sa muqueuse),
- Anastomose iléo-anale avec reservoir,
- Iléostomie de protection provisoire
IV. CHOIX D’UNE TECHNIQUE :
A. Préparation colique : générale et psychologique.
B. Contres indications a la realisation de l’anastomose ileo-anale :
- Doute avec la maladie de crohn,
- Appareil sphinctérien incomplet,
- Age supérieur à 60 ans.
C. En dehors de ces circonstances l’A.I.A. est impérative.
D. Dans les cas urgent : on se contente d’une
- Colectomie type Hartmann,
- Ileostomie terminale associée à une colostomie iliaque gauche et secondairement une
colectomie.
V. RESULTATS :
- Mortalité 1-2%
- Complications : Occlusion du grêle/ fistule du réservoir/ sténose de l’AIA/suppuration
pelvienne/ Incontinence, impuissance.


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michou
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MessagePosté le: Jeu 28 Avr 2011 - 10:41    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

CHIR DE LA MALADIE DE CROHN
I. INTRODUCTION:
- C’est une affection inflammatoire chronique du tube digestif mais frappant électivement
l’iléon, le colon, et le rectum.
- D’évolution capricieuse, se faisant par poussées successives et récidivante après
traitement médical,
- Le traitement chirurgical doit obéir à deux principes :
ü N’opérer que les formes compliquées et/ou résistantes au traitement médical,
ü Pratiquer une résection intestinale la plus limitée possible
II. FORMES CHIRURGICALES :
A. Echec du traitement medical :
- Lorsque la réponse au traitement médical est nulle ou incomplète,
- Soit aggravation de la maladie sous traitement médical avec reprise de la diarrhée,
récidive de la douleur, diminution de l’hématocrite, anémie, AEG, fièvre, dénutrition.
B. Complication aigues :
1. Les formes pseudo-appendiculaires :
- Douleur de la FID, défense, fièvre à 38°,
- Le traitement consiste en une appendicectomie et une étude histologique de l’appendice.
2. Formes subocclusives ou occlusives :
- Les premiers se manifestent par un syndrome de K􀃠ning (sténose incomplet)
- Les deuxièmes donnent un tableau de péritonite grèlique ou colique.
3. Peritonite par perforation de l’anse malade :
- Rare mais d’une extrême gravité.
4. Les hemorragies digestives (rectoragie ou maelena)
- Elles sont plus fréquentes au niveau du colon et peuvent par leur abondance ou par leur
répétition justifier une indication chirurgicale en urgence.
- Le diagnostic doit être obtenu par artériographie sélective des artères mésentériques.
5. La colectasie ou megacolon toxique :
- Tableau d’occlusion intestinale aigue (OIA),
- Syndrome toxi-infectieux (AEG, pouls rapide, fièvre, hyperleucocytose)
- ASP : présence d’une dilatation-colique,
- Evolution : perforation,
- Le traitement consiste en une ileostomie terminale et une colostomie transverse
(technique de Turnball),
6. Les abces
- Abcès de la FID, ou FIG avec syndrome fébrile à 39°, défense, AEG, VS élevée, hyper
leucocytose.
- Echo, TDM posent le diagnostic,
- Traitement : ponction echoguidée ou scanguidée à évacuation chirurgicale
7. Masses abdominales :
- Elles correspondent à une agglutination inflammatoire d’anses intestinales (plastron)
8. Formes necrosantes : Nécrose d’une anse qui est noire sphacélée.

C. Les fistules :
1. Fistules externes :
- Ecoulement externe du liquide digestif survenant spontanément ou après un acte
chirurgical,
- Le diagnostic est confirmé par la fistulographie, le TG ou le LB,
- Fistule stercorale.
2. Fistules digestives :
- Peuvent être : entéro-entérales ou entéro-coliques.
3. Fistules entero vesicales :
- Entre l’intestin et la vessie,
- Hématurie, fécalurie, pneumaturie,
- Diagnostic : LB, UIV.
4. Fistules recto vaginales.
5. Fistules anales et perineals :
- Réalisant une fistule purulente entre le rectum et le perinée.
III. METHODES THERAPEUTIQUES :
A. Exereses :
- Résection segmentaire limitée et économe d’une anse grêle. Enterectomie avec
anastomose termino-terminale en passant en zone saine,
- Iléo-colectomie droite avec anastomose iléo-colique droite termino-latérale en cas
d’atteinte iléo-caecale.
- Colectomie gauche avec anastomose colo-rectale,
- Colectomie totale soit avec protectomie et ilèostomie terminale, soit avec conservation du
rectum s’il n’est pas atteint et anastomose iléo-rectale,
- Jamais d’anastomose iléo-anale dans la maladie de crohn+++.
B. Derivations :
- Internes :
ü Anastomose iléo-colique.
ü Anastomose iléo-rectale.
- Externes :
ü Iléostomie terminale après coloproctectomie,
ü Iléostomie temporaire pour mettre au repos le colon (abcé, peritonite)en attendant
de faire secondairement de la continuité (iléo-colique ou iléo-rectale)
- Colostomie droite ou gauche.
C. Structuro-plastie :
- Ouverture limitée de la sténose et suture dans le sens perpendiculaire.
IV. RESULTATS :
- Mortalité postopératoire : 2 à 4%
- Complications : 6 à30%
ü Infection de la paroi,
ü OIA,
ü Péritonite par lâchage d’anastomose,
ü Fistules postopératoires, abcès abdominaux,
ü Syndrome du grêle le court
- Récidive 40 à 60% (en amont ou en aval d’une anastomose).


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michou
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MessagePosté le: Jeu 28 Avr 2011 - 10:43    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

Dr Nabila a écrit:
 Les amis, il ne s'agit pas seulement d'égoïsme de ceux qui savent mais aussi que cette année c'est spécial pq on m'a dit à la fac que le décanat avait choisi le jury binathoum et envoyé les convocations directement aux services, c'est pour ça que personne ne sait à la fac Sad Sad daba notre seule chance c'est comme Dr Amine allah ijazih bicher, les gens qui ont vu les convocations chez les profs dans les services. Alors si vous avez des amis résidents c'est le moment qu'ils nous aident! Allah i3awenna


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Dernière édition par michou le Mar 6 Déc 2011 - 17:03; édité 1 fois
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MessagePosté le: Jeu 28 Avr 2011 - 10:45    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

Merci bp Dr Michou c'est trés aimable de ta part Smile

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MessagePosté le: Jeu 28 Avr 2011 - 11:35    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

svp quelqu'un peut il nous donner les cours suivant?:
89. Neuropathie périphérique : conduite diagnostique
90. Epilepsies: classification et principes du traitement
Merci


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MessagePosté le: Aujourd’hui à 05:59    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat

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