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entraide pour residanat 2011 rabat
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Dr Nabila
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MessagePosté le: Jeu 7 Avr 2011 - 14:22    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

la question est combien de candidats pour cette poignée de postes ridicule?!! Razz

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MessagePosté le: Jeu 7 Avr 2011 - 14:22    Sujet du message: Publicité

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doc specialité
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MessagePosté le: Jeu 7 Avr 2011 - 16:36    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

moi je dis a peu près 200 Rolling Eyes suis je optimiste ou pessimiste?

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Dr.slihajar
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MessagePosté le: Jeu 7 Avr 2011 - 17:29    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

doc specialité a écrit:
moi je dis a peu près 200 Rolling Eyes suis je optimiste ou pessimiste?


haha entre les deux lol


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DocMooving
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MessagePosté le: Jeu 7 Avr 2011 - 18:09    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

haha wellah ila ktert lhem kada7ak

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fatisoufi
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MessagePosté le: Jeu 7 Avr 2011 - 18:13    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

grand bonjour les amis,
je voulais juste vous souhaiter tous bon courage ou allah ykherej 3akibtna bikhir
et merci Proximad, hadchi kay ferreh


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doc-lilou
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MessagePosté le: Jeu 7 Avr 2011 - 19:17    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

demain rassemblement à la fac a 11h.
je viens de le voir sur facebook.


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doc-lilou
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MessagePosté le: Jeu 7 Avr 2011 - 19:18    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

y a pas de détails les amis.
bon courage et baz lina rebi idir li fiha khir


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Dr.slihajar
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MessagePosté le: Jeu 7 Avr 2011 - 19:27    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

aaaaaaaaaaaaaamiiiinne yarbi

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dr.DES
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MessagePosté le: Jeu 7 Avr 2011 - 19:32    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

doc-lilou a écrit:
demain rassemblement à la fac a 11h.
je viens de le voir sur facebook.


hada hwa li khess ikoun machi ghir lhedra
on doit passer à l'action je suis avec vous les amis .


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Dr Nabila
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MessagePosté le: Jeu 7 Avr 2011 - 19:43    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

mais y'a persone à la fac demain !!! c'est les vacances jusqu'au 11

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houda81
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MessagePosté le: Jeu 7 Avr 2011 - 19:45    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

betawfi9 inchallah o allah ychouf men halna!!!

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jakjak0100
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MessagePosté le: Jeu 7 Avr 2011 - 19:59    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

svp le ttt chirurgical des MICI

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soulaf
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MessagePosté le: Jeu 7 Avr 2011 - 20:15    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

bonsoir les amis.
svp j'ai besoin des cours suivant:
tumeur de la fosse cérébrale postérieure: évolution
traumatismes vertebro médullaire cervicaux: diagnostic, complications et traitement
traumatismes vertebro-médullaire dorso-lombaires: diagnostic, complications et traitement


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jakjak0100
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MessagePosté le: Jeu 7 Avr 2011 - 20:20    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

LES TUMEURS DE LA FOSSE CEREBRALE POSTERIEURE
On distingue les
-TUMEURS DU CERVELET ET DU 4EME VENTRICULE
-TUMEURS DU TRONC CEREBRAL
-TUMEURS DE L’ANGLE PONTO CEREBELLEUSE
1-ANATOMIE PATHOLOGIE
a-tumeurs du cervelet et du 4éme ventriculaire
enfant adulte Sujet âgé
Médulloblastome (vermis)
- Enfant de 5 à 10 ans
- tm maligne fréquente
-évolution clinique rapide:
AEG+++amaigrissement
-métastases possibles.
- très radiosensible.
Astrocytome (lobes)
- Enfant 10-15 ans
- bénigne
-évolution lentement progressive
-c une tm kystique:
-Bon pronostic
papillome plexus V4
-Tm bénigne
-d’emblée HTIC+syndrome
vermien statique
-Hémangioblastome du
cervelet: Siège lobaire
-Papillome V4
-Astrocytome Kystique:
hémisphérique
-Ependymome
essentiellement des métastases
parfois révélatrices du néo initial:
􀀀 Poumons ++++
􀀀 Sein+++
􀀀 Rein ++
b-tumeurs du tronc cérébral
Gliomes du tronc Autres tm
- Gliomes bénins (grade 1 et 2)
- Gliomes malins (grade 3 et 4):
Macroscopiquement on distingue:
Gliomes infiltrant :
- hypertrophie globale du tronc
- point départ est svt la protubérance.
Gliomes circonscrit :
-circonscrite, sous épendymaire
rares:
-Tumeurs neuronales: ganglioneurone, gangliocytome
-Métastases
- Tuberculines
- Hémangioblastomes
- Kystes épidermoïdes
c-tumeurs de l’angle ponto cérébelleuse
-neurinome de l’acoustique+++
-Les méningiomes de la face postérieure du rocher
-Le cholestéatome de l’angle ou kyste épidermoïde
2-PHYSIOPATHOLOGIE
Le Développement de la tumeur provoque progressivement:
- Un trouble des fonctions cérébelleuses.(si tumeur cérébelleuse)
- Un blocage des voies d’écoulement du LCR d’où HTIC.
- La compression des formations nerveuses du tronc cérébral.
- expose au risque d’engagement
Pour le cervelet
Le cervelet est formé de 2 parties : a) Le vermis: Partie médiane du cervelet. Il règle la statique et l’équilibre.
b) Les 2 lobes cérébelleux: Ils contrôlent le tonus et la coordination des mouvements.
2. Conséquences du développement d’une tumeur du cervelet :
a) Tumeur à point vermien: Syndrome statique.
b) Tumeur à point de départ lobaire: Syndrome cinétique du côté de la lésion
3-DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE –EVOLUTION
a-tumeurs du cervelet et du 4éme ventriculaire (Type description : Tm cervelet chez enfant)
Phase Début Phase Etat Phase évoluée : risque
engagement
diagnostic
1) Les vomissements:
-symptôme banal chez enfant.
*matinaux
*accomp. céphalées ,qu’ils
soulagent
*non suivi de nausées
* faciles, en fusées, sans efforts
2)céphalées:
- céphalée enfant= pathologique
- matinée+fin de la nuit
3)Troubles activité physique:
-enfant marche mal: bute, tombe
-enfant maladroit : il tremble
-enfant se « tient mal »
4)Diminution de l’acuité
visuelle
5)Trouble de la série psychique:
Angoisse, anxiété anormale de
l’enfant, baisse rendement
scolaire
6)L’examen neurologique:
*Hypotonie
*Trouble statique +l’équilibre
*Trouble de la coordination
*Nystagmus
Syndrome cérébelleux net.
Tbles équilibre : l’ataxie
cérébelleuse.
-Ataxie statique
-Ataxie locomotrice
Tbles coordination mvts:
l’ataxie cinétique.
1-dysmétrie:
2-asynergie
3-dyschronométrie:
4-adiadocinésie:
-HTIC majeure domine le
tableau
-syndrome cérébelleux
évident
-existe manifestations
cliniques :
1) Syndrome des fibres
longues:
*atteinte faisceau pyramidal
*fibres sensitives,
*homolatéral à la tumeur
2) Atteinte des nerfs
crâniens:
*VI, VII périphérique,
VIII,V
*nerfs mixtes qq fois
-clinique
-Fond d’oeil et examen
ophtalmologique:oedème
papillaire+Souvent VI
bilatéral d’HTIC
-Rx crâne sans
préparation : Signes
d’HTIC
-E.E.G
-examens neurologiques:
Dc de certitude tm
- SCANNER +++
- IRMN +++
- Troubles du tonus:
HYPOTONIE.
- Tremblements.
Tremblements cinétiques
b-tumeurs du tronc cérébral
Phase début : sympto ~ Phase état : association de Dc positif
- Paralysie d’un nerf
crânien:oculomoteur
souvent
- Troubles
statique+marche.
Paralysie des nerfs crâniens uni ou bilatéral :
-surtout des:*Paralysies oculo-motrices ;*Paralysies faciales
périphérique ;
*Paralysies vélo-pharyngées
-Plus rarement :*Paralysie du V sensitif,*Paralysie du VIII
-Exceptionnellement :*Paralysie du XII
Atteinte des voies longues :
*Sd cérébelleux cinétique.
*Sd pyramidal :
- Se limite souvent à une hyper
réflectivité tendineuse avec signe
de Babinski
- Parfois déficit moteur spastique
pouvant réaliser tous les types :
Monoplégie, Paraplégie, Tétraplégie
Sd sensitif: rare
H.T.I.C : tardive
Manifestations diverses :- Tble vigilance + comportement:;
* Obnubilation ;*Mutisme-Mutisme Akinétique
*clinique
*E.E.G : N ou altéré
*PET(potentiel
évoqué du tronc
cérébrale) –
PES(sensitif) –
PEM(moteurs)
*Scanographie+IRMN
*biopsie en condition
stéréotaxique
c-tumeurs de l’angle ponto cérébelleuse :neurinome de l’acoustique
Début : stade otologique Période état : stade oto-neuro Phase évoluée
*Surdité
unilatérale+progressive
→signe essentiel
*parfois autres signes
cochléaire:
-Acouphènes unilatéraux
-sensation d’oreille bouchée
-douleurs auriculaires.
*parfois signes vestibulaires:
-Episodes vertigineux
-Nystagmus→ tbles visuels
- Trouble de la marche
Souffrance du VIII :
-surdité unilatérale est totale.
-Apparition Vertiges
-marche est instable, ébrieuse…
-Nystagmus horizontal
Souffrance du V :
-atteinte V sensitif→hypoesthésie
faciale, unilatérale.
-atteinte V moteur plus rare
Souffrance du VII :
-minime pendant longtemps.
NB :
L’atteinte conjointe du VIII, du V et
du VII est symptomatique d’une
lésion de l’Angle
1) Atteinte complète VIII
2) Atteinte autres nerfs crâniens
*nerfs mixtes du IX, X, XII+++
*Trouble de la déglutition +++
3) Atteinte du Tronc cérébral:
*Hémiplégie homolatérale par souffrance
pyramidale
*Paralysie bilatérale du regard
4) Grand Sd terminal d’H.T.I.C
DC du neurinome de l’acoustique
*Suspecté cliniquement devant une surdité unilatérale ou un Sd APC,
*le diagnostic sera affirmé par des examens para cliniques
L’examen instrumental cochléo-vestibulaire
→ Le tympan est normal +++
→ Epreuves Cochléaires
Surdité unilatérale de perception rétro cochléaire sans recrutement avec relapse.
→ Epreuves vestibulaires
Hypo ou une inexcitabilité vestibulaire unilatérale du coté malade.
L’étude radiologique des C.A.E
Radiologie standard montrent une asymétrie simple du conduit auditif interne au début puis un élargissement du
C.A.I
L’examen scanographique révèle le neurinome et montre la dilatation du C.A.I
L’I.R.M:* Diagnostic plus précoce si associée à une injection intraveineuse de Gadolinium.


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jakjak0100
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MessagePosté le: Jeu 7 Avr 2011 - 20:22    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

le TTT chirurgical des MICI svp!!!!!

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soulaf
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MessagePosté le: Jeu 7 Avr 2011 - 20:41    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

TTT CHIR DE LA MALADIE DE CROHN
 
FORMES CHIRURGICALES :
A. Echec du traitement medical :
- Lorsque la réponse au traitement médical est nulle ou incomplète,
- aggravation
B. Complication aigues :
1. Les formes pseudo-appendiculaires :
- Douleur de la FID, défense, fièvre à 38°,
- Le traitement consiste en une appendicectomie et une étude histologique de l’appendice.
2. Formes subocclusives ou occlusives :
- Les premiers se manifestent par un syndrome de K􀃠ning (sténose incomplet) - Les deuxièmes donnent un tableau de péritonite grèlique ou colique.
3. Peritonite par perforation de l’anse malade :
- Rare mais d’une extrême gravité.
4. Les hemorragies digestives (rectoragie ou maelena)
.5. La colectasie ou megacolon toxique :
- Tableau d’occlusion intestinale aigue (OIA), - Syndrome toxi-infectieux (AEG, pouls rapide, fièvre, hyperleucocytose) - ASP : présence d’une dilatation-colique, - Evolution : perforation,
6. Les abces
- F.ID, ou FIG avec syndrome fébrile à 39°, défense, AEG, VS élevée, hyper - Echo, TDM posent le diagnostic, - Traitement : ponction echoguidée ou scanguidée à évacuation chirurgicale
7. Masses abdominales :
- Elles correspondent à une agglutination inflammatoire d’anses intestinales (plastron)
8. Formes necrosantes : Nécrose d’une anse qui est noire sphacélée.
 
C. Les fistules :
1. Fistules externes :
2. Fistules digestives :
- Peuvent être : entéro-entérales ou entéro-coliques.
3. Fistules entero vesicales :
- Entre l’intestin et la vessie, - Hématurie, fécalurie, pneumaturie, - Diagnostic : LB, UIV.
4. Fistules recto vaginales.
5. Fistules anales et perineals :
- Réalisant une fistule purulente entre le rectum et le perinée.
III. METHODES THERAPEUTIQUES :
A. Exereses
Resection segmentaire econome, enterectomie et anastomose terminotreminale
Iléocolectomie droite avec anastomose iléo-colique droite termino-latérale en cas atteinte iléocoecale
- Colectomie gauche avec anastomose colo-rectale,
- colectomie totale avec proctectomie et iléostomie terminale, soit avec conservation du rectum si non atteint
- Jamais d’anastomose iléo-anale dans la maladie de crohn+++.
B. Derivations :
- Internes
- Externes
- Colostomie droite ou gauche.
C. Structuro-plastie :


merci jakjak


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jakjak0100
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MessagePosté le: Jeu 7 Avr 2011 - 20:50    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

mersi soulaf

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hic-doc
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MessagePosté le: Jeu 7 Avr 2011 - 21:41    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

salam chers consoeurs et confrères,
je vs observe depuis klk sem et ce que j'ai constaté:
après l'affichage du concours vs avez été bousculé par la mauvaise nouvelle mais malheureusement la plupart d'entre vs sont restés sans agir; êtes vs satisfaits des postes et spécialités affichés? non c sur parce que vs l'avez dis. avez vs fait klk chose pr changer ce malheur? la plupart de vs attend que d'autres le font à leurs place comme si ces gens qui s'en chargent ne doivent pas préparer? le pire c'est qu'une fois la phase aigue passée vs avez repris votre préparation en essayant d'oublier le malheur (est ce que vs avez au moins dis ina li lahi wa ina ilayhi raji3on!!!?) pitié vs êtes ou vs devriez être des gens assez cultivés pour non à une injustice;vs êtes mes chers consoeurs et confrères des cadres à qui on ne doit pas imposer des décisions sadiques. vs devez avoir le courage et surtt la volonté de dire non. ttes les tranches de la société manifestent chacune pour une cause et ns les médecins non on est satisfaits?????
ma da3a fa9on wara2aho talib.Présentez une bonne volonté je vs présenterez les grands progrès qu'a pu faire notre تنسيقية الأطباء الراغبين في التخصص jetez y un oeil et si jamais vs êtes d'accord avec nos revendications participez avec ns par votre signature. on n'appartient à aucune organisation politique, ns sommes des médecins comme vs qui revendiquent leurs droits. tahiya nidalia.


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hic-doc
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MessagePosté le: Jeu 7 Avr 2011 - 21:44    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

voilà l'adresse du blog vs trouverez les détails:
http://boycott2011.blog.com/


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MessagePosté le: Jeu 7 Avr 2011 - 22:03    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

svp le dernier delai de depot d dossier c pour l 12;et moi j pas encore recu une rep du miinistere a propos de m autorisation sachant k j passe 1an et 9 mlois§§§§§§!dites moi svp est c k ca merite la peine de preparer ou ya pas d espoir de passer!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!repondez moi svvvvvvvvvvvvvpà

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