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entraide pour residanat 2011 rabat
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poissona_poissona
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MessagePosté le: Ven 25 Mar 2011 - 12:04    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

Pas de nouvelles?????????????????

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MessagePosté le: Ven 25 Mar 2011 - 12:04    Sujet du message: Publicité

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DocMooving
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MessagePosté le: Ven 25 Mar 2011 - 12:12    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

3la mawselni daba, à fès la note weslat lihom à la fac sauf qu'on a pas affiché encore et ça sera pour le 29 Avril. donc veuillez verifiez svp à la fac

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DocMooving
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MessagePosté le: Ven 25 Mar 2011 - 12:14    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

Merci bcppp Soulaf!

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oboro
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MessagePosté le: Ven 25 Mar 2011 - 12:22    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

ستكمالا للمسيرة النضالية التي يخوضها الطلبة الأطباء في المغرب ، من أجل الدفاع عن حقوقهم المشروعة ، و الدفع الى احداث تغيير جاد و اصلاح عميق لوضعية الطالب الطبيب و مهنة الطب ، ندعوا جميع الطلبة الى الإنضمام للوقفة الإحتجاجية أمام مقر وزارة الصحة المغربية يوم الاربعاء 30 مارس 2011 على الساعة العاشرة صباحا ، مع ارتداء البزرة الطبية ، كما نحيي بالمناسبة جميع الطلبة الأطباء بكل من وجدة و فاس و الرباط الدار البيضاء و مراكش على روحهم النضالية العالية ووعييهم بضرورة الإستفاذة من هذه اللحظة التاريخية، دمتم للنضال صامدين

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oboro
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MessagePosté le: Ven 25 Mar 2011 - 12:24    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

http://www.facebook.com/event.php?eid=201726406511956

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oboro
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MessagePosté le: Ven 25 Mar 2011 - 12:25    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

salam rada tkoun wahed l awa9efa le mercredi inchallah devan l ministere de la sante le 30 mars a 10 h soyer nombreuux bach l mataleb dialna tehe9e99...on n doi pa rester les main croiser

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houda81
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MessagePosté le: Ven 25 Mar 2011 - 12:30    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

DocMooving a écrit:
3la mawselni daba, à fès la note weslat lihom à la fac sauf qu'on a pas affiché encore et ça sera pour le 29 Avril. donc veuillez verifiez svp à la fac


le 29 a fes c ca?? et a rabat? pas de nouvelles?


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dr who
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MessagePosté le: Ven 25 Mar 2011 - 12:47    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

DocMooving a écrit:
Bonjour, svp j'ai besois des cours suivants: -Anémies hémolytiques: démarche diagnostique et classification
-Anémies mégaloblastiques: physiopath,diagnoctic et ttt
-Corticotherapie au long cours: régles de prescription et effets secondaires

- Anémies mégaloblastiques : physiopathologie, diagnostic et traitement L'anémie mégaloblastique est une anémie macrocytaire caractérisée par la présence au niveau de la moelle osseuse de nombreux mégaloblastes. Elle est dans la grande majorité des cas liée à une carence en Vit B12 et acide folique De nombreuses situations peuvent provoquer une élévation du VGM, sans anomalie de l’érythropoïèse. Ces situations sont : Imprégnation éthylique chronique importante, Hypothyroïdie, Affections hépatiques (cirrhoses, hépatites chroniques), Agglutinines froides PHYSIOPATHOLOGIE Toute mitose est précédée par une synthèse d’ADN. Pour que cette synthèse soit convenable, la cellule doit disposer des précurseurs biochimiques nécessaires à la synthèse des nucléotides. Les dérivés de l'acide folique et la vitamine B12 (cobalamines) sont 2 de ces facteurs cruciaux. La carence en ces 2 facteurs → Conséquences hématologiques Une anémie macrocytaire traduit généralement une modification de la cinétique de l’érythropoïèse, désignée par le terme d'asynchronisme de maturation nucléo-cytoplasmique : les mitoses des érythroblastes sont ralenties tandis que la maturation du cytoplasme c'est-à-dire la synthèse de l'hémoglobine se déroule normalement. Dans ces conditions les érythroblastes parviennent à maturité trop gros car ayant subi un nombre de divisions insuffisant. Ces anomalies de maturation caractérisent la mégaloblastose médullaire. La présence au niveau de la MO de mégaloblastes est responsables d’un avortement intra-médullaire ce qui explique la présence de subictére sur le plan clinique, parfois les lignées blanches et plaquettaires sont touchées → Autres conséquences - Epithélium digestif → signes digestifs. (Tissus à renouvellement rapide) - Complications neurologiques : le déficit en vit B12 entraîne un déficit relatif en méthionine qui intervient dans la synthèse des gaines de myéline. Il entraîne également un excès en méthylmalonyl-CoA dont l'accumulation est toxique pour les gaines de myélines. Démarche diagnostic
A- il faut éliminer d’abord une cause évidente d’A mégaloblastique
Acide folique
Vitamine B12
Carence d’apport
Régime pauvre en légumes verts
végétariens
Augmentation des besoins
Multiparité Anémie hémolytique Proliférations cancéreuses
Malabsorption
Résection jéjunale Maladie coeliaque Maladie de Whipple
Résection iléon Inflammation iléale Anse borgne (botriocéphale)
Médicaments
Méthotrexate Cotrimoxazole dihydan
colchicine
B-Une fois la cause évidente éliminée, il faut évoquer le diagnostic d’anémie de biermer a-Définition : C’est une gastrite atrophique auto-immune caractérisée par une malabsorption de la vitamine B12 par défaut de sécrétion du facteur intrinsèque gastrique. Dans la maladie de Biermer, l'atrophie fundique est liée aux Ac anti-cellules pariétales gastriques et aux Ac anti-FI, qui provoquent une achlorhydrie.
b- clinique 1-Syndrome anémique++ : il s’agit d’un syndrome anémique particulier car les signes cliniques sont peu importants alors que l’anémie est profonde -la pâleur est teinté de vert=couleur paille ;-anémie longtemps tolérée -subictére, splénomégalie -parfois syndrome hémorragique -parfois syndrome infectieux →formes pancytopéniantes →diminution globale d’Ig →Anomalie immunité cellulaire 2-Syndrome digestif : -glossite de Hunter (atrophie avec fissure et plicature de la langue qui est rouge, desquamation du TD) -stomatite -troubles dyspeptiques -diarrhée 3-Syndrome neurologique : inconstant, sa présence évoque une carence en Vit. B12 le tableau neurologique peut être : -discret : se résume à la présence d’un signe de Babinski -complet : réalisant d’abord un tableau de sclérose combinée de la moelle épinière qui comporte : →Paralysie des membres++ (neuropathie des membres) →Syndrome cordonal postérieur (syndrome ataxique, Romberg+) →Syndrome pyramidal+/- complet c-paraclinique → Hémogramme et frottis sanguin: - Anémie macrocytaire : l’Hb peut être très basse (→ 4 g/dl), le VGM est souvent supérieur à 120 μ3. - Non régénérative (réticulocytes bas) - Leucopénie, avec neutropénie, et thrombopénie possibles - PNN de taille augmentée avec noyau hyperlobé (8-12 lobes) ; - présence de plaquettes géantes → Myélogramme → mégaloblastose médullaire. → Biochimie: - Dosage de la vitamine B12 plasmatique : le plus souvent abaissée - Signes de l'hémolyse intra médullaire : augmentation de la bilirubine libre et du fer sérique, diminution de l'haptoglobine, augmentation (parfois massive) des LDH - Achlorhydrie → hypergastrinémie - L'élévation du taux d'homocystéine et de l'acide methylmalonique plasmatique est un indice précoce de carence en vit B12. → Le test de Schilling: La radioactivité urinaire quasi absente. → Autres explorations - Tubage gastrique : apprécie le défaut de sécrétion gastrique et constate l’achlorhydrie avec pH élevé (5 à 7 pour une normale de 1 à 2). Cette achlorhydrie est histamino-résistante, (non stimulable par la pentagastrine). Le dosage du FI y est absent. - Recherche d’auto-Ac : positive dans 90% des cas : Anti-FI et Ac anti-cellules pariétales gastriques → La fibroscopie gastrique ++ montre une gastrite atrophique fundique. A l’histologie, les biopsies multiples sont indispensables en raison de la répartition souvent irrégulière des lésions. On recherche des formations polypoïdes, des signes de métaplasie intestinale et de dysplasie épithéliale →risque d’adénocarcinome
d-Traitement Une fois installée, la gastrite est définitive, le traitement est un traitement à vie à base de vitamine B12 par voie IM. - Traitement d’attaque = 1000 μg/j pendant 7 à 10 jours puis 1000 μg/semaine jusqu'à réparation de l'anémie. - Traitement d’entretien 1000 μg/mois → à vie. - Sous traitement, on observe une crise réticulocytaire au 8ème jour, et une normalisation de l’Hb plus tardivement (6à 10 semaines) avec normalisation progressive du VGM - Le patient doit être informé des risques d’interruption thérapeutique → rechute dans un délai de 4 ans. -gastrite atrophique =état précancéreux ce qui justifie la pratique obligatoire au moins une fois par an d’une FOGD afin de dépister et traiter précocement un cancer de l’estomac


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dr who
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MessagePosté le: Ven 25 Mar 2011 - 12:49    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

svp, est ce que insuffisance entero-mésentérique = ischémie entero-mésenterique?

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MessagePosté le: Ven 25 Mar 2011 - 13:03    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

DocMooving a écrit:
3la mawselni daba, à fès la note weslat lihom à la fac sauf qu'on a pas affiché encore et ça sera pour le 29 Avril. donc veuillez verifiez svp à la fac


Le 29 avril c un vendredi est ce que c normal de commencer un concours le vendredi????
Est ce que cette date est serieuse???
Il faut se renseigner


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MessagePosté le: Ven 25 Mar 2011 - 13:07    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

Je suis pas sur fes actuellement
TipTop a écrit:
DocMooving a écrit:
3la mawselni daba, à fès la note weslat lihom à la fac sauf qu'on a pas affiché encore et ça sera pour le 29 Avril. donc veuillez verifiez svp à la fac


Le 29 avril c un vendredi est ce que c normal de commencer un concours le vendredi????
Est ce que cette date est serieuse???
Il faut se renseigner


Je suis pas sur fes actuellement,mais j'ai reçu un coup de fil d'un collegue. donc bientôt on aura la confirmation


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MessagePosté le: Ven 25 Mar 2011 - 13:09    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

Dr Who llah irdi 3lik!!

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darkflower
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MessagePosté le: Ven 25 Mar 2011 - 13:11    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

DocMooving a écrit:
Je suis pas sur fes actuellement
TipTop a écrit:
DocMooving a écrit:
3la mawselni daba, à fès la note weslat lihom à la fac sauf qu'on a pas affiché encore et ça sera pour le 29 Avril. donc veuillez verifiez svp à la fac


Le 29 avril c un vendredi est ce que c normal de commencer un concours le vendredi????
Est ce que cette date est serieuse???
Il faut se renseigner


Je suis pas sur fes actuellement,mais j'ai reçu un coup de fil d'un collegue. donc bientôt on aura la confirmation

je pense pas que ça soit possible,ils peuvent pas commencer un concours le vendredi !!!
et puis IL y'a le lundi qui est jour férié aussi


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MessagePosté le: Ven 25 Mar 2011 - 13:15    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

3afakom j'ai besoin des Anémies hémolytiques: démarche diagnostique et classification

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darkflower
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MessagePosté le: Ven 25 Mar 2011 - 13:17    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

desolée c plt dimanche le 1ER mai, j'ai pas fait attention Smile

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yoyo
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MessagePosté le: Ven 25 Mar 2011 - 13:18    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

mab9it fahem walooo Confused

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Dr Nabila
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MessagePosté le: Ven 25 Mar 2011 - 13:25    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

mais y'a pa un délai de 40j, non?

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darkflower
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MessagePosté le: Ven 25 Mar 2011 - 13:27    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

Dr Nabila a écrit:
mais y'a pa un délai de 40j, non?


oui, il y'a pas le delai de 40j, et le 29 c un vendredi !!!!


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yoyo
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MessagePosté le: Ven 25 Mar 2011 - 13:29    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

y'a eu tellement de fausses dates ke j px croire ke ce ke je vois.....

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DocMooving
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MessagePosté le: Ven 25 Mar 2011 - 13:30    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat Répondre en citant

je veux stresser personne, j'ai reçu l'info et je l'ai partagé avec vous! et je demande à ceux qui sont sur rabat de se renseigner à la fac pt être kayen du nouveau

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MessagePosté le: Aujourd’hui à 21:51    Sujet du message: entraide pour residanat 2011 rabat

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