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allergie à l'extencilline
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jam
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MessagePosté le: Lun 17 Aoû 2009 - 08:51    Sujet du message: allergie à l'extencilline Répondre en citant

kel est la conduite à tenir chez une patente non connue allergique à l'extencilline et k'elle l'a dévollopé lors de sa dernière injection.merci d'avance.je lui ai injecté en intraveineuse l'hydrocortisone 100ug et en intramusculaire une ampoule de calcium

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MessagePosté le: Lun 17 Aoû 2009 - 08:51    Sujet du message: Publicité

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youns othman
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MessagePosté le: Dim 23 Aoû 2009 - 12:30    Sujet du message: allergie à l'extencilline Répondre en citant

tres bien fait
je veu simplement attirer intention sur l fait qu en officine on bloc pas d cas d allergie a penicilline sur des ordonnances d medecins qui n font pas une anamnese sur l question avec l patient ainsi que l attitude d certains pharmacien en procedant a des injections en officine et c plus pire donc soyons digne d notre qualification
bon courage
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De la joie à la souffrance, de la paie à la guerre, de la reconnaissance à l’ignorance, qui es-tu, et qui suis-je ? temps que vie, temps qu’espoir ….demain prêt aller au travail…..le bien pour le bien, le mal pour le mal, telle est notre finalité à tous… ALHAMDOULILAH


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ghizoumed
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MessagePosté le: Jeu 27 Aoû 2009 - 20:49    Sujet du message: allergie à l'extencilline Répondre en citant

jam a écrit:
kel est la conduite à tenir chez une patente non connue allergique à l'extencilline et k'elle l'a dévollopé lors de sa dernière injection.merci d'avance.je lui ai injecté en intraveineuse l'hydrocortisone 100ug et en intramusculaire une ampoule de calcium


Salam3alaycom,

Pourquoi l'injection de Ca2+ en IM SVP?
Merci et bon ramadan Smile
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jam
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MessagePosté le: Ven 28 Aoû 2009 - 09:57    Sujet du message: allergie à l'extencilline Répondre en citant

merci dr othmane mé l'anamnèse a été trés bien faite et la patiente dont jé parlé est suivie pr RAA et malgré ça on fait tjrs le test et cé le cas pr tt mé malades

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youns othman
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MessagePosté le: Ven 28 Aoû 2009 - 22:17    Sujet du message: allergie à l'extencilline Répondre en citant

SALAM ALEYKOUM
JAM J NE PARLE PAS D UN CAS EN L OCCURENCE TA PERSONNE J PARLE EN GENERALE QD J DIT ANAMNESE ..........

Salam3alaycom,

Pourquoi l'injection de Ca2+ en IM SVP?
Merci et bon ramadan

Il est notoire que de fortes concentrations de calcium diminuent la perméabilité capillaire et ont de ce fait une fonction inhibitrice dans les processus exsudatifs, inflammatoires et allergiques.
BETAWFEK POUR TS LATANSOUNA MEN DOUAA

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salim08
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MessagePosté le: Jeu 1 Oct 2009 - 01:03    Sujet du message: allergie à l'extencilline Répondre en citant

salut les amis, mais je vois que la reponse a ete peu detaillee,on traite une allergie selon son stade; allant de simple reaction allergique:prurit rougeoure, jusqu au stade ultime de choc anaphylactique.
alors on traite selon les cas par des antihistaminiques,des corticoides le cas extreme par adrenaline.
la place du calcium reste a demontrer???


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medecinette
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MessagePosté le: Mer 2 Déc 2009 - 14:58    Sujet du message: allergie à l'extencilline Répondre en citant

J'aimerai bien avoir le détail de la technique avec quoi on explore la sensibilté des patients vis a vis de l'extencilline lorsqu'il s'agit d'une 1ère administration. Merci
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YASMIN
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MessagePosté le: Sam 5 Déc 2009 - 21:40    Sujet du message: allergie à l'extencilline Répondre en citant

ON FAIT UNE INTRADERMOREACTION A L EXTENCILLINE ET ON ATTENDS 10 A 15 MIN LE RESULTAT EST INSTANTANNE
C CEKON FAIT AU CENTRE DE SANTE


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lina100
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MessagePosté le: Sam 2 Jan 2010 - 00:02    Sujet du message: allergie à l'extencilline Répondre en citant

et qu est ce qu on doit trouver pour administrer l extencilline ou pour ne pas l administrer??

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agua
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MessagePosté le: Sam 2 Jan 2010 - 01:53    Sujet du message: allergie à l'extencilline Répondre en citant

merci d'evoquer cette pratique d' intradermorection a l'extencilline, car je m demande est c que c fiable ou pas et l'important est c qu'elle a une base, une règle et elle existe vraiment ou pas!
c que je sais; c que qd ca devient inflammé ou rougeur de gd diamètre ca veut dire: allergie; ne pas administrer extencillne.
l'essentiel, il faut faire un bon interrogatoire pour chercher une allergie connue aux penicillines ou aux cepahalosporines (l'allergie aux penicillines est croisée a l'allergie aux cephalosporines) et surveiller après l'administration d l'extencilline la survenue d'une manifestation allergique (prurit, rougeur, urticaire................) parfois même une hypersensibilités sévère : anaphylaxie mais c exceptionnelle.
le ttt comme vous avez dits collègues est adapté a chaque situation
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Agir d'abord, participer de quelque manière que ce soit, rectifier ensuite s'il y a lieu, recommencer tout à zéro s'il le faut... mais ne jamais rester inactif, à la recherche du parfait.


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medecinette
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MessagePosté le: Sam 23 Jan 2010 - 13:41    Sujet du message: allergie à l'extencilline Répondre en citant

Merci pour le détail Dr agua, je tiens à ajouter que l'allergie en question est croisée pour les peni, cephalosporines et ASPIRINE aussi.
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wordking
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MessagePosté le: Mer 24 Fév 2010 - 23:02    Sujet du message: allergie à l'extencilline Répondre en citant

Alors allergie a la péni quelle est la bonne conduite?

La bonne conduite c'est une première injection au mileiu hospitalier ou vous pouvez prendre en charge un choc anaphylactique!

le test cutané n'est ni fiable ni sur! lepatient peut vous faire un choc anaph par simple test, le choc n'est pas dose dependant (exemple piqure de guepe)

Le traitement de la réaction dépend de la réaction elle meme! simple urticaire? réaction locale? choc?!!

Alors la bonne questin, c'est comment faire devant un choc anaph au centre de santé?!

Des propositions?!
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YASMIN
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MessagePosté le: Lun 1 Mar 2010 - 21:18    Sujet du message: allergie à l'extencilline Répondre en citant

DEVANT LE CHOC AU CSC ON DONNE HSHC EN IV D ABORD PUIS UNE VVP ET EN REFERE A UN C H JE SUPPOSE

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BASMAT
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MessagePosté le: Lun 1 Mar 2010 - 23:13    Sujet du message: allergie à l'extencilline Répondre en citant

merci d'évoquer la quéstion c vrai qu'on a tendance à négliger la possibilité de développer une allérgie à la pénicilline chez le patient non connu allérgique
_________________
salut,la carrière médicale est difficile mais la communication entre collègues pourrait nous éclairer,bonne chance et bon vent à tout le monde !
http://www.youtube.com/watch?v=rzzLxyfeyVA&feature=player_embedded#!
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HPIPAQ.82
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MessagePosté le: Lun 1 Mar 2010 - 23:32    Sujet du message: allergie à l'extencilline Répondre en citant

YASMIN a écrit:
DEVANT LE CHOC AU CSC ON DONNE HSHC EN IV D ABORD PUIS UNE VVP ET EN REFERE A UN C H JE SUPPOSE


Il ne faut pas oublier l'adrénaline : une ampoule dilué dans 9 cc de SS et injecter 1ml (et pas 1 mg) à renouveler


Dernière édition par HPIPAQ.82 le Ven 5 Mar 2010 - 07:53; édité 1 fois
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YASMIN
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MessagePosté le: Mar 2 Mar 2010 - 09:06    Sujet du message: allergie à l'extencilline Répondre en citant

merci beaucoup dr HPIPAQ82 mais l adrenaline n est pas disponible dans le CSC ou je travaille

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HPIPAQ.82
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MessagePosté le: Mar 2 Mar 2010 - 16:42    Sujet du message: allergie à l'extencilline Répondre en citant

YASMIN a écrit:
merci beaucoup dr HPIPAQ82 mais l adrenaline n est pas disponible dans le CSC ou je travaille


c'est dommage. Dans la formation où je travaille (un centre de santé rural), il en existe et même en excès.


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wordking
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MessagePosté le: Mer 3 Mar 2010 - 00:07    Sujet du message: allergie à l'extencilline Répondre en citant

Pour l'HSDC, il a une action ratrd de 2h minimum, donc ce n'est pas le medoc de l'urgence! Le seul medoc salvateur est l'adrinaline. SI vous en avez pas Yasmin, je vous conseille de vous déplacer un jour et joindre l'utile à l'agréable, dans un centre hospitaalier ou il y a quelqu'un que vous connaissez et s'en procurer. Car c'est un médicament de l'urgence. Choc anaph, ACC..

La dose, je précise dans le choc anaph, c'est 0,1mg en Iv ou en sous cut. Il faut corriger le 1mg de notre confrère HPIPAQ, peut etre il voulait dire 1 ml. Car si vous diluez une ampoule de 1mg dans 9 cc de SS, vous obtenez 0,1 mg/1cc.

La dose de 1 mg d'adrenaline, c'est la dose de l'ACC.

Le plus important, c'est de ne pas avoir peur du choc anaph. La plupart des patients font un malaise vagal plutot qu'un veritable choc. Ce que je vous conseille, c'est d'avoir le sang froid, allonger le patient (vous n'aurez peut etre pas à le faire, car c'est lui qui le fait à votre place Smile ) soulever les jambes, et injecter le 0,1 mg d'adrenaline. le patient va ouvrir les yeux!
Car il s'agit d'une vasoplégie, qui vide le coeur de son sang!

Tous les chocs anaph qui tournent mal, cachent derière une mauvaise PEC (l'absence des gestes reflexes).

Bon courage à vous tous! N'hésitez pas à partager d'autres questions d'urgences qui dérangent, pour qu'on les discutent!
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HPIPAQ.82
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MessagePosté le: Mer 3 Mar 2010 - 09:35    Sujet du message: allergie à l'extencilline Répondre en citant

Oui tout à fait wordking c'est 1 ml et pas 1 mg.
Merci pour la correction.


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BASMAT
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MessagePosté le: Mer 3 Mar 2010 - 13:06    Sujet du message: allergie à l'extencilline Répondre en citant

[quote="wordking"]Pour l'HSDC, il a une action ratrd de 2h minimum, donc ce n'est pas le medoc de l'urgence! Le seul medoc salvateur est l'adrinaline. SI vous en avez pas Yasmin, je vous conseille de vous déplacer un jour et joindre l'utile à l'agréable, dans un centre hospitaalier ou il y a quelqu'un que vous connaissez et s'en procurer. Car c'est un médicament de l'urgence. Choc anaph, ACC..

La dose, je précise dans le choc anaph, c'est 0,1mg en Iv ou en sous cut. Il faut corriger le 1mg de notre confrère HPIPAQ, peut etre il voulait dire 1 ml. Car si vous diluez une ampoule de 1mg dans 9 cc de SS, vous obtenez 0,1 mg/1cc.

La dose de 1 mg d'adrenaline, c'est la dose de l'ACC.

Le plus important, c'est de ne pas avoir peur du choc anaph. La plupart des patients font un malaise vagal plutot qu'un veritable choc. Ce que je vous conseille, c'est d'avoir le sang froid, allonger le patient (vous n'aurez peut etre pas à le faire, car c'est lui qui le fait à votre place :) ) soulever les jambes, et injecter le 0,1 mg d'adrenaline. le patient va ouvrir les yeux!
Car il s'agit d'une vasoplégie, qui vide le coeur de son sang!

Tous les chocs anaph qui tournent mal, cachent derière une mauvaise PEC (l'absence des gestes reflexes).

Bon courage à vous tous! N'hésitez pas à partager d'autres questions d'urgences qui dérangent, pour qu'on les discutent![/quote]
interessant ,merci justement il s agit d'astuces et de bons réflexes à adopter dans des situations critiques qui commencent tout d'abord par ne pas s'affoler :merci:
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