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nadiabenaicha débutant

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Inscrit le: 17 Fév 2011 Messages: 4
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Posté le: Jeu 3 Mar 2011 - 12:01 Sujet du message: spécial concours résidanat fès |
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Bonjour Kenza, ce qu'il y a de neuf pour moi c'est que ça avance très très doucement. Pour le cours de la neurochirurgie je l'ai et je l'ai acheté de la photocopie qui est à la fac de médecine .néanmoins si tu es sur Fès et tu veux qu'on forme un groupe de travail je suis prête à te rencontrer à la fac de médecine .Bon courage et bonne chance  _________________ bonjour, je suis médecin généraliste pour le moment et j'apprécie vraiment l'utilité de ce forum.j'espère êtreréceptive et active dans ce forumbon courage à tous
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Posté le: Jeu 3 Mar 2011 - 12:01 Sujet du message: Publicité |
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kenza2007 actif

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Inscrit le: 23 Sep 2009 Messages: 50
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Posté le: Jeu 3 Mar 2011 - 18:50 Sujet du message: spécial concours résidanat fès |
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bonsoir nadia,moi aussi s'avance trés lentement,parfois mm je me trouve bloquée,et je pense à lacher ,lah ysstr wsafi,pour les cours de neurochi,tu peux les poster sur ce site?? 
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kenza2007 actif

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Inscrit le: 23 Sep 2009 Messages: 50
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Posté le: Jeu 3 Mar 2011 - 19:10 Sujet du message: spécial concours résidanat fès |
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alors rien n'est affiché à la fac,à rabat il y a des rumeurs pour le 5 avril
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dr.carabin actif

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Inscrit le: 21 Sep 2010 Messages: 49
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Posté le: Dim 6 Mar 2011 - 14:49 Sujet du message: spécial concours résidanat fès |
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kenza2007 a écrit: | alors rien n'est affiché à la fac,à rabat il y a des rumeurs pour le 5 avril |
Non pas encore, la date n'est pas encore fixée pr Fès, le nombre de postes sra aux alentours de 70. lah i3awn ljami3
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kenza2007 actif

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Inscrit le: 23 Sep 2009 Messages: 50
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Posté le: Mar 8 Mar 2011 - 16:20 Sujet du message: spécial concours résidanat fès |
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salut tt le monde ,alors quoi de neuf les FASSI,il n'ya pas de rumeurs?je vous demande qsq je peux trouver co cours à la fac;je suis pas sur fes et je dois y depl acer
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kenza2007 actif

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Inscrit le: 23 Sep 2009 Messages: 50
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Posté le: Mer 9 Mar 2011 - 21:54 Sujet du message: spécial concours résidanat fès |
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pourquoi ce calme?tu es ou nadia?j'ai besoin des cours suivants:metabolisme du cholesterol;cycle menstruel;groupes erythrocytaires,c'est urgent 
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doc doc débutant

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Inscrit le: 06 Sep 2010 Messages: 16
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Posté le: Jeu 10 Mar 2011 - 18:30 Sujet du message: spécial concours résidanat fès |
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des médecins marocains ont crée un groupe sur facebook pour diffuser montrer aux responsables des revendications des médecins du secteur publique groupe a retrouver sur facebook , le nom du groupe est Groupe des Médecins Libres du Maroc on y trouve labas un document contenant des revendications réel pour les medecins du secteur publique, je me demande ou est le rôle des syndicats qui ont quitter leur rôle
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kenza2007 actif

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Inscrit le: 23 Sep 2009 Messages: 50
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Posté le: Ven 11 Mar 2011 - 13:49 Sujet du message: spécial concours résidanat fès |
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wa finkom a 3ibad lah 
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papillon79 actif

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Inscrit le: 29 Mar 2008 Messages: 41
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Posté le: Lun 14 Mar 2011 - 06:45 Sujet du message: spécial concours résidanat fès |
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wa had lprogramme dial fès ch-hal twil ou mrid !
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papillon79 actif

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Inscrit le: 29 Mar 2008 Messages: 41
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Posté le: Lun 14 Mar 2011 - 06:51 Sujet du message: spécial concours résidanat fès |
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wash kayen des impasses? et est ce que qq'un pourrait-il svp nous passer la liste des questions d'internat et de résidanat des années passées? merci
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HASSAN1984 actif

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Inscrit le: 13 Mar 2011 Messages: 35
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Posté le: Mar 15 Mar 2011 - 12:49 Sujet du message: spécial concours résidanat fès |
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khayeb bzaf prog fes, svp passez nous les ancienne qst d'exam lah yjazikom bilkheir
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kenza2007 actif

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Inscrit le: 23 Sep 2009 Messages: 50
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Posté le: Mer 16 Mar 2011 - 15:14 Sujet du message: spécial concours résidanat fès |
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salut tt le monde ,svp le numero de télephone de phtocopie à coté de la fac qui ont les cours de la pathologie medicale et chirurgicale 
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fatimarjane débutant

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Inscrit le: 18 Mar 2011 Messages: 13
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Posté le: Ven 18 Mar 2011 - 19:20 Sujet du message: spécial concours résidanat fès |
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salam tt le monde je suis nouvelle dans ce forum j'ai fait mes etudes a casa mais je veux passer la résidanat à fès svp vous pouvez me dire s'il ya des nouvelles a propos de la date _________________ allah almo3ine
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kenza2007 actif

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Inscrit le: 23 Sep 2009 Messages: 50
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Posté le: Sam 19 Mar 2011 - 08:43 Sujet du message: spécial concours résidanat fès |
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svp kc cardia,tumeurs d systeme nerveux,gliomes hemispherique
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fatimarjane débutant

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Inscrit le: 18 Mar 2011 Messages: 13
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Posté le: Sam 19 Mar 2011 - 11:43 Sujet du message: spécial concours résidanat fès |
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salam kenza j'ai trouvé ce cour concernant les gliomes jespère que ça va t'aider, bon courage (bien sur tu vas enlever qlq détails) L’incidence des gliomes augmentent. L’exposition au champ magnétique de basse fréquence est un facteur favorisant démontré.
GLIOMES ASTROCYTAIRES Cinquante pour cent des tumeurs cérébrales sont des tumeurs gliales. 1 fois sur 2, il s’agit d’un glioblastome. L’âge moyen varie selon l’histologie : glioblastome, 55 ans ; astrocytome anaplasique, 45 ans ; astrocytome bénin, 40 ans.
NEUROPATHOLOGIE Topographie : frontale, temporale, pariétale, carrefour, rarement occipitale ; noyaux gris (10%) ; gliomes multicentriques (2 à 3% ). En région frontale, une infiltration tumorale bilatérale par le corps calleux est parfois observée ("en ailes de papillon"). Macroscopie et microscopie : Astrocytomes : grisâtres ou blanc jaunâtres, quelquefois l’aspect diffère peu de celui du tissu sain. Astrocytomes fibrillaires : fréquents, de siège hémisphérique volontiers kystiques, faites d’astrocytes de petite taille de densité variable avec des filaments gliaux donnant un aspect réticulaire. Astrocytomes protoplasmiques : rares, d’aspect monomorphe, présentant des kystes plus ou moins volumineux. Astrocytomes pilocytiques : constitués d’astrocytes allongés bipolaires siégeant surtout au niveau du cervelet (cf p ), des voies optiques, de l’hypothalamus, le tronc cérébral. Astrocytomes gémistocytiques : rares avec un potentiel de malignité quasi constant. Glioblastomes : de coloration grisâtre, violacé avec une consistance granuleuse, molle. Ils sont constitués de cellules de morphologie variée, multiforme avec des zones hémorragiques, kystiques, nécrosés, des vaisseaux thrombosés et une prolifération endothélo-capillaire. Les cellules prennent souvent un aspect pseudo-palissadique autour des foyers de nécrose. Le siège préférentiel est la substance blanche. Les métastases sont exceptionnelles. La présence de zones de nécrose permet la distinction entre glioblastomes et astrocytomes anaplasiques. La néovascularisation traduit les caractères anaplasiques des astrocytomes. Des calcifications sont observées dans 30% des astrocytomes. Gliomes des voies optiques : il s’agit d’astrocytomes pilocytiques d’évolutivité très lente découvertes surtout chez l’enfant souvent porteur d’une neurofibromatose de type 1 (taches cafés au lait, neurofibromes ; autosomique dominant- gène chromosome17). Le xantho-astrocytome est une tumeur rare. Il survient surtout chez le jeune, se localise préférentiellement à la surface des hémisphères cérébraux avec souvent une infiltration leptoméningée. Le pronostic est favorable après une exérèse totale.
Citons le gangliogliome, tumeur siégeant principalement dans le lobe temporal et le plancher du V3 d’allure kystique et calcifiée à potentialité évolutive bénigne.
La découverte de filaments gliaux intracytoplasmiques, constituants de filaments intermédiaires astrocytaires tel que le GFAP (protéine gliale fibrillaire acide) oriente vers une origine astrocytaire.
Classifications La classification de l’OMS distingue les :
astrocytomes de bas grade (grade I, II) astrocytomes anaplasiques (grade III) glioblastomes polymorphes (grade IV). Celui de C. Daumas-Duport considère des critères morphologiques : anomalies nucléaires, mitoses, nécrose, prolifération endothélio-capillaire dont la somme permet d’individualiser 4 grades : grade 1 (aucun critère), grade 2 (1 critère), grade 3 (2 critères), grade 4 (3 ou 4 critères). Il convient de tenir compte aussi de la configuration spatiales des tumeurs sur l’étude de biopsies étagées (stéréotaxique) : type I : tissu tumoral solide, sans cellule tumorale isolée, d’évolution favorable après exérèse chirurgicale type II : tissu tumoral avec cellules tumorales isolées infiltrant le parenchyme cérébral type III : absence de tissu tumoral solide mais présence de cellules tumorales isolées
CLINIQUE 1 - Épilepsie 2 - Syndrome topographique (frontal, pariétal,.....) et déficit neurologique en "tâche d’huile" 3 - HTIC 4 - Tableau d’AVC ischémique ou hémorragique.
PARACLINIQUE 1- I.R.M.
T1 T2 Gd M Astr. grade I hypo hyper -/(+) +/- Astr. grade II hypo hyper +/- +/- Astr grade III hypo hyper ++ + Glioblastome hypo/iso hyper ++ ++
L’absence de prise de contraste n’est pas prédictive du grade de gliome. L’hypersignal avec des séquences fFLAIR suggère une composante infiltrante d’un gliome malin.
-TDM.
C- C+ O K Ca H M Astrocytome iso/hypo -/(+) + +(-) - - +/- grade I C- C+ O K Ca H M Astr. grade II hypo +/- +/- +/- - - +/- Astr grade III hypo/iso ++ + + - +/- + Glioblastome hypo/iso/hyper +++ +++ + - ++ ++
Signes TDM très évocateurs : hyperdensité après injection du produit de contraste et aspect hétérogène,” marécageux”, œdème périlésionnel.
2 - Artériographie du glioblastome : hypervascularisation, néovaisseaux, shunts.
TRAITEMENT Il est proposé en ayant une certitude diagnostique anatomo-pathologique.
Chirurgical . Il est palliatif. L’exérèse des gliomes malins doit être la plus complète possible. ; en fait on cherche à "faire de la place". Nécessité d’un contrôle IRM post-opératoire pour apprécier la qualité de l’exérèse qui semble influer le pronostic (Albert 1994). Astrocytome pilocytique : l’éxérèse totale constitue le traitement de choix et la survie à dix ans atteint 100 %, Elle est de 44 % avec une simple biopsie (Forsyth PA, 1993)
Médical : stéroïdes - diurétiques - antiépileptiques- chimiothérapie. L’inefficacité de la chimiothérapie est liée à la présence de la barrière hémato-encéphalique. Différentes voies sont proposées pour éviter cet obstacle : injections intra-thécales, intra- tumorales ou intra artérielles ; drogues liposolubles ou “ prodrugs “ transformées dans le cerveau. Plusieurs études évaluant la chimiothérapie antimitotique sont en cours. La recherche d’une concentration efficace intratumorale a amené à proposer une chimiothérapie par voie intra-artérielle (intra-veineuse) avec mise en aplasie médullaire suivie d’une autogreffe de moelle. L’utilisation d’un cathéter in situ connecté à un réservoir contenant des drogues antimitotiques est aussi proposée. L’immunothérapie et la thérapie génique sont au stade préliminaire.
Radiothérapie : 60 Gy délivrées en 6 semaines. Une aggravation du tableau clinique peut s’observer au cours de la première semaine d’irradiation. Une radionécrose peut apparaître à partir du 4 ème mois et parfois après plusieurs années. Les images TDM/IRM sont non spécifiques. Le traitement consiste en une corticothérapie à forte dose. Signalons aussi la possibilité d’une atrophie cérébrale post-radiothérapique. L’irradiation interstitielle à l’I125 est en cours d’évaluation.
Indication : Pour les astrocytomes bénins dont le diagnostic est effectué après prélèvement biopsiques par stéréotaxie, une abstention chirurgicale est conseillée avec une surveillance clinique TDM/IRM. L’exérèse complète des astrocytomes pilocytiques apportent de très bons résultats à long terme. En ce qui concerne les autres tumeurs, l’exérèse chirurgicale est préconisée associée à une radiothérapie et une corticothérapie celle - ci étant particulièrement efficace sur l’état clinique. Résultats. Malgré le traitement, la probabilité de survie des glioblastomes à 5 ans est nulle, à 3 ans elle est inférieure à 2 %. La médiane de survie varie entre 6 mois et 1 an. Pour les astrocytomes anaplasiques, la probabilité de survie à 5 ans est d’environ 40 %. Les taux de survie des astrocytomes dits bénins restent à être déterminé à cause des nouvelles données, en particulier scannographiques. Les facteurs pronostics sont : le type histologique (55 % des astrocytomes bien différenciés deviennent anaplasiques et 30% se transforment en glioblastomes), l’âge, l’état clinique pré-opératoire (neurologique et général, tares).
Facteurs de bon pronostic des GLIOMES DE BAS GRADE : moins de 40 ans sémiologie épileptique pas de prise de contraste à l’imagerie pas d’effet de masse les tumeurs de petit volume, de topographie cortico-sous corticale ont un pronostic plus favorables que les tumeurs volumineuses de même histologie. _________________ allah almo3ine
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kenza2007 actif

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Inscrit le: 23 Sep 2009 Messages: 50
Localisation: meknes Sexe:  Point(s): 0 Moyenne de points: 0,00
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Posté le: Sam 19 Mar 2011 - 13:33 Sujet du message: spécial concours résidanat fès |
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lithiase de la VBP:trt ,icteres chirurgicaux:dc, trt;:coxalgie:dc trt
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fatimarjane débutant

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Inscrit le: 18 Mar 2011 Messages: 13
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Posté le: Sam 19 Mar 2011 - 13:43 Sujet du message: spécial concours résidanat fès |
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salam kenza, je vais esssayer de chercher dans les cours que j'ai car j'ai pas encore commencé la patho
stp est ce que t'as des nouvelles a propos de la date
merci bcp _________________ allah almo3ine
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fatimarjane débutant

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Inscrit le: 18 Mar 2011 Messages: 13
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Posté le: Sam 19 Mar 2011 - 13:44 Sujet du message: spécial concours résidanat fès |
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svp répondez moi _________________ allah almo3ine
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Drespoir actif

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Inscrit le: 06 Jan 2011 Messages: 79
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Posté le: Sam 19 Mar 2011 - 15:24 Sujet du message: spécial concours résidanat fès |
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bjr chers et cheres confreres, bon courage pour tout le monde
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Drespoir actif

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Inscrit le: 06 Jan 2011 Messages: 79
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Posté le: Sam 19 Mar 2011 - 15:26 Sujet du message: spécial concours résidanat fès |
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svp Hémorragie digestive par rupture de varices oesophagiennes et arthrite septique
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Posté le: Aujourd’hui à 14:28 Sujet du message: spécial concours résidanat fès |
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